aA
Tarptautinės diabeto federacijos duomenimis, pasaulyje cukralige serga apie 425 milijonai žmonių. Sunkios cukraligės komplikacijos – milžiniškas ekonominis nuostolis valstybių biudžetams. Cukraligės sukelti kojų pažeidimai – viena sunkiausių ir brangiausiai kainuojančių diabeto komplikacijų.
© Shutterstock


Didžiojoje Britanijoje diabetinių pėdos opų gydymas viršija 1 milijardą svarų sterlingų per metus ir sudaro beveik 1 proc. viso nacionalinio sveikatos priežiūros biudžeto. JAV atitinkamai ši kaina svyruoja nuo 9 iki 13 milijardų dolerių.

Dažna opų atsiradimo priežastis – netinkama avalynė

Netinkama avalynė labai dažnai yra išopėjimų priežastis. Net ir geriausio tvarsčio parinkimas nevaidina esminio vaidmens, ieškant atsakymo į klausimą – užgis žaizda ar neužgis?

Kaip teigia „Gijos Klinikų“ gydytojas endokrinologas Vytautas Dargis, paprastai cukralige sergantiems pacientams opos atsiranda dėl pėdos deformacijų (pavyzdžiui, išsikišusių padikaulių galvučių, plaktukinių pirštų), esant kojų nervų pakenkimui (diabetinei neuropatijai). Tai lemia nuolat padidėjusį atskirų pėdos taškų spaudimą einant. Šis spaudimas pažeidžia audinius – pradžioje dažniausiai tai pasireiškia kraujosrūvomis po nuospauda, pūslėmis, nedideliais odos įtrūkimais. Jei tai tęsiasi ilgai, susilpnėjus jutimams dėl diabetinės neuropatijos, atsiranda opų.

Endokrinologas Vytautas Dargis
Endokrinologas Vytautas Dargis
© Organizacijos nuotr.

Gydomoji avalynė taikoma individualiai

Gydomoji avalynė skirta išopėjimo zonos spaudimui sumažinti. Išopėjimas negyja tol, kol yra mechaninis spaudimas. Pacientams patartina kuo mažiau vaikščioti, kol nepritaikoma tinkama ortopedinė priemonė. Galima naudotis ramentais ar vežimėliu. Pacientui individualiai parenkama speciali gydomoji ortopedinė avalynė. Net ir namie pacientas turi dėvėti apavą, pritaikytą spaudimo opos zonai sumažinti.

Profilaktinė avalynė, sumažinanti padidėjusį spaudimą potencialiose pėdų išopėjimų zonose, yra labai svarbi prevencinė opų išsivystymo priemonė. Pacientai turi atsisakyti avalynės, kurią avint išsivystė opa. Esant plaktukiniams pirštams, labai svarbu, kad būtų pakankamai erdvi priekinė avalynės dalis. Viršutinė specialios avalynės dalis gali būti individualiai išformuota, pritaikant prie deformacijos. Gydymas yra bandymų ir klaidų procesas, todėl kartais reikia pakeisti ne vieną avalynės modelį, kol surandamas reikiamas sprendimas.

Labai svarbu įtikinti pacientus avėti ortopedinę avalynę visą laiką. Nauja avalynės pora turi būti dėvima labai trumpais laiko tarpais. Nusiavus kiekvieną kartą pėdos turi būti atidžiai apžiūrimos. Apskritai, kartkartėmis avalynę, o ypač įdėklus, turi įvertinti gydytojai, nes pacientui dėl diabetinės neuropatijos išsivysčiusios nejautros visos avalynės poros gali atrodyti tinkamos, net ir tos, kurių dydis yra per mažas. Tai yra svarbu tiek pacientui, tiek avalynės gamintojui, nes pirmą kartą pritaikius ortopedinę avalynę kartais nėra užtikrinama tinkama išopėjimų prevencija.

Pedikiūras
Pedikiūras
© Organizacijos nuotr.

Ortopedinė avalynė kompensuojama ne visiems

Ne visiems cukralige sergantiems pacientams ortopedinė avalynė ir įdėklai yra kompensuojami. Tai nusprendžia pacientą stebintis gydytojas endokrinologas, įvertinęs pėdų būklę, cukraligės komplikacijas ir esamą pėdų išopėjimo riziką. Pacientai, kurių pėdose nėra apsauginių jutimų sutrikimo, gali rinktis avalynę parduotuvėse. Esant neuropatijai, ypač, jei šalia dar yra ir deformacijų, avalynės pritaikymui turi būti skiriamas išskirtinis dėmesys.

Pasak gydytojo endokrinologo V. Dargio, avalynė neturi būti per ankšta arba per laisva. Jos vidus turėtų būti 1 – 2 cm ilgesnis negu pati pėda. Vidinis plotis turi atitikti pėdos plotį ties padikaulių galvutėmis, o aukštis – sudaryti pakankamai erdvės pirštams. Avalynė turi būti pritaikoma, pacientui stovint, geriau dienos pabaigoje.

Kai kurie pacientai, dažniausiai moterys, nenori avėti ortopedinės avalynės, kadangi ji nepakankamai stilinga. Nereikėtų pamiršti, kad ortopedinė avalynė negali atitikti nuolat besikeičiančių madų standartų, nes, priešingu atveju prarastų savo gydomąją ir profilaktinę reikšmę. Geriau ortopedinės avalynės pora ant paciento kojų, nei stilinga avalynė šalia jo lovos ligoninėje.

Parašykite savo nuomonę
arba diskutuokite anonimiškai čia
Skelbdami savo nuomonę, Jūs sutinkate su taisyklėmis
Rodyti diskusiją Rodyti diskusiją

10 mankštos pratimų būsimoms mamoms: padės sumažinti nugaros ir juosmens skausmus

Vaikelio laukimas – vienas gražiausių ir atsakingiausių laikotarpių moters gyvenime. Ir nors...

Gydytojas atskleidžia: 5 dažniausios pėdų problemos, sukeliančios rimtus sveikatos sutrikimus (6)

Filosofas Sokratas yra pasakęs: „Kam skauda pėdas, tam skauda visą kūną“. Pėdų skausmai –...

Traumatologas įspėja mėgstančius slidinėti: žiemos pramogos gali baigtis ilga reabilitacija (16)

Žiemos sportu užsiimantys ekstremalai sako, kad slidinėjimas sukelia azarto ir adrenalino jausmą...

Mityba sportuojant: kaip riebalus deginti efektyviau (5)

Sportuoti moterys pradeda dėl pačių įvairiausių dingsčių. Tačiau kad iš bet kurios aktyvios...

1000 km piligrimų kelią „Camino de Santiago“ įveikęs lietuvis: prireikė daug pastangų ir pasiruošimo (18)

Einant ilgus atstumus aš ne tik bandau atsiriboti nuo rūpesčių, bet ir sportuoju bei tvirtinu savo...

Top naujienos

Aklas pasimatymas su kandidatu. Maldeikienė visą skyrių savo knygoje paskirs Tapinui (52)

Parlamentarė Aušra Maldeikienė teigė, kad jos dalyvavimo prezidento rinkimuose tikslas nėra...

Daug metų neviešinta Freddie Mercury paslaptis: čia sukūrė paskutines dainas ir pasitiko mirtį (69)

Montrė miestelis Šveicarijoje daug metų buvo legendinio Freddie Mercury slėptuvė nuo viso...

Išdalinti „Žmonių“ apdovanojimai: paskelbti metų svarbiausieji, jautri Vido Bareikio žinutė ir skandalu tapęs įvykis (95)

Penktadienio vakarą šou pasaulio žvaigždės rinkosi į Lietuvos nacionalinį operos ir baleto...

Wolterso žmonai stiprybės linkėjęs Jasikevičius: tai gera pamoka komandai (28)

Šarūnas Jasikevičius vis dar nededa taško sunkiame periode, apie kurį kalbėjo jau ne sykį....

Po apdovanojimų įžymybės šėlo dūzgėse: vakarėlis vyko išskirtinėje vietoje (20)

Išdalijus jau trečiuosius kasmetinius žurnalo „Žmonės“ apdovanojimus ir paskelbus metų...

Dietologė: sulieknėsite greičiau, jei valgysite šių daržovių (7)

Daržovių rauginimas Lietuvoje šiuo metu išgyvena atgimimą. Ir ne veltui, mat vienas...

Vakaro viešnios nepagailėjo intriguojančių detalių – iškirpčių ir gilių skeltukų (76)

Penktadienio vakarą Lietuvos nacionaliniame operos ir baleto teatre startavo „Žmonių“...

„Panathinaikos“ strategui po pertraukos patiko tik „Žalgirio“ arena

Rickui Pitino amerikietiška bendravimo maniera padeda aplenkti nemalonius klausimus, bet duoda mažai...

Nuslėpti pasikėsinimai į sovietų generalinius sekretorius: kaip išaiškinti sąmokslai ir kodėl visi mėginimai buvo nesėkmingi (105)

Pasikėsinimai į valstybių vadovus vykdomi visame pasaulyje. Ir tik Sovietų Sąjungoje dėl...

Pralaimėjimų šleifo nusikratę žalgiriečiai žavėjosi savo energija, Lekavičius nuo komentaro išsisuko (6)

Po pergalės prieš Atėnų „Panathinaikos“ „Žalgirio“ rūbinėje aidėjo juokas,...