Klinikos „Motina ir vaikas“ gydytoja akušerė-ginekologė Raimonda Sinkevičienė:
Negimdinis nėštumas - tokia ginekologinė būklė, kai apvaisinta kiaušialąstė implantuojasi ir toliau vystosi ne gimdos ertmėje, o už jos ribų. Negimdinio nėštumo atvejų pastaraisiais metais skaičius po truputį didėja - tai susiję su vis dažniau atliekamomis pagalbinio apvaisinimo priemonėmis, liberalesniu požiūriu į lytinius santykius, kas nulemia lytiškai plintančias ligas (chlamidiozę).
Rizika didžiausia toms moterims, kurios jau anamnezėje turėjo negimdinį nėštumą, rūkančioms, persirgusioms lytiškai plintančiomis ligomis, mažojo dubens uždegimais, turėjusioms pilvo ertmių operacijų, po kurių galėjo susiformuoti sąaugos, įtakojančios kiaušintakių pratekamumą, turinčioms daugiau nei vieną lytinį partnerį, plaunančioms dažnai makštį. Lemia ir ankstyvi lytiniai santykiai, intrauterininės spiralės, rizika didesnė moterims, sergančioms endometrioze.
Negimdinis nėštumas klasifikuojamas pagal apvaisintos lytinės ląstelės implantacijos vietą: kiaušintakinis (dažniausias), kiaušidinis, pilvinis, rudimentiniame gimdos rage ir heterotopinis.
Negimdinio nėštumo metu gali būti ūmus labai didelis pilvo apatinės dalies skausmas, kraujavimas iš makšties, mėnesinių susilaikymas, krūtinės tempimas ir jautrumas, pykinimas, galvos svaigimas, alpimas. Jei plyšta kiaušintakis, gali būti labai stiprus skausmas, lydimas kraujavimo iš genitalijų, širdies dažnio padidėjimas, arterinio kraujospūdžio sumažėjimas, išblyškimas, sąmonės praradimas, noras tuštintis (dėl kraujo kaupimosi Duglaso ertmėje).
Norint diagnozuoti šią ginekologinę patologiją, reikia žinoti paskutinių normalių mėnesinių pirmąją dieną, atlikti nėštumo testą ar iš kraujo ištirti beta chorioninį gonadotropinį hormoną, atlikti vaginalinį tyrimą, ultragarsinį genitalijų ištyrimą, esant neaiškiai diagnozei - punkciją per užpakalinį makšties skliautą, diagnostinę gimdos abraziją, laparoskopiją. Gydymo taktika priklauso nuo daugelio faktorių. Galimas konservatyvus gydymas metotreksatu arba chirurginis gydymas, atliekant laparoskopiją ar laparatomiją.
