aA
Sekmadienį spaudos konferencijoje Nacionalinės visuomenės sveikatos priežiūros laboratorijos (NVSPL) direktorius Vytautas Zimnickas pranešė, kad šią savaitę Lietuvą pasieks pusė milijono greitųjų testų koronaviruso COVID-19 infekcijai nustatyti. Socialiniuose tinkluose tarp medikų kilo nuogąstavimų, kad iš testų – mažai naudos.
Valstybė nupirko pusę milijono greitųjų testų: mokslininkai informuoja – šis tyrimas daug ką gali suklaidinti
© DELFI / Andrius Ufartas

Sekmadienį vakare Lietuvą pasiekė 5 tūkstančiai reagentų koronaviruso tyrimui atlikti, jų turėtų šalyje užtekti apie savaitę. Taip pat laboratorijos direktorius informuoja, kad šią savaitę planuojama dar gauti 10 tūkstančių reagentų. Jie – dalis molekulinių tyrimų, dėl kurių veiksmingumo abejonių nėra. Tačiau mokslininkai įtariai žiūri į greituosius testus, kurių Lietuva įsigijo net pusę milijono.

Laboratorijos vadovas V. Zimnickas sakė, kad greitieji testai pirmiausia bus naudojami gydytojams. Testuoti gydytojus ypač reikia dėl to, kad nevyktų užsikrėtimas tarp pacientų. Tačiau ar tyrimo rezultatai bus patikimi?

Įrodymais grįstos medicinos grupė, kuriai priklauso būrys Lietuvos mokslininkų ir gydytojų, informuoja, kad šie testai yra vienareikšmiškai netinkami ūminei koronaviruso infekcijai nustatyti. Jie taip pat netinkami buvusiai COVID-19 infekcijai nustatyti ar efektyvaus imuniteto susidarymui diagnozuoti.

Medikų grupė sako, kad nupirktieji momentiniai testai aptinka imuninį atsaką į infekciją. Organizmui susidūrus su nauju virusu, pavyzdžiui COVID-19, imuninis atsakas imunoglobulinų pagrindu, ką testas ir detektuoja, pradeda formuotis po kelių dienų. Todėl žmonėms su ūmine COVID-19 infekcija testo rezultatai bus neigiami ir suteiks klaidingą nuraminimą, kad jie nėra užsikrėtę, o tai gali prisidėti prie tolimesnės koronoviruso plėtros. Siekdami, kad greitieji testai nebūtų naudojami neteisingai ir nesuklaidintų, su Įrodymais pagrįstos medicinos grupe buvo parengtos gairės, kam greitieji koronaviruso testai gali būtų naudojami ir kaip interpretuoti jų rezultatus. Testas gali būti naudojamas epidemiologiniams tyrimams arba gali būti naudojamas kitose siaurose klinikinėse indikacijose kartu su aukso standartu – molekuliniu testu, pagrįstu polimerazės grandinine reakcija, kuri nustato viruso RNR. Greitųjų testų tyrimai yra labai preliminarūs ir nepakankamo patikimumo. Šios gairės bus pastoviai atnaujinamos pasirodžius naujesniems moksliniam duomenims.

Mokslininkai ir gydytojai nuogąstauja, kad neteisingas greitųjų tyrimų naudojimas ir interpretavimas gali turėti žalingų pasekmių.

Šis testas nenaudotinas:

1. Ūminei COVID-19 infekcijai patvirtinti.

2. Siekiant nustatyti buvusį užsikrėtimą COVID-19.

3. Efektyvaus imuniteto prieš COVID-19 susiformavimo nustatymui.

Šis testas gali būti naudojamas:

1. Kartu su PGR testu COVID-19 infekcijai patvirinti (IgG/IgM testas atliekamas

kartotinai, siekiant patvirtinti serokonversiją).

2. Ūminėse situacijose darbuotojų paskirstymui darbui didelės COVID-19 rizikos

zonose.

3. Ilgalaikiams epidemiologiniams COVID-19 ekspozicijos tyrimams.

Greitieji koronaviruso testai
Greitieji koronaviruso testai
© DELFI

Mokslininkės Aurelija Žvirblienė ir Audronė Eidukaitė specialiai internetinei platformai apie skiepus vakcinabc.lt sako, kad Pasaulinės sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, šiuo metu nėra pakankamai įtikinamų duomenų apie SARS-CoV-2 greitųjų serologinių testų pritaikomumą klinikinėje praktikoje.

Lietuvos imunologų draugijos tarybos narė, VU Gyvybės mokslų centro profesorė Aurelija Žvirblienė specialiai internetinei platformai apie skiepus vakcinabc.lt sakė, kad greitieji serologiniai testai nustato virusui specifiškus IgM ir IgG klasės antikūnus, susidariusius infekcijos metu.

„Testui atlikti paimami ir tiriami kraujo mėginiai, nes ten cirkuliuoja susidarę antikūnai. IgM klasės antikūnai susidaro per keletą dienų (3-7 dienas) nuo infekcijos pradžios, jų buvimas parodo ankstyvą infekcijos stadiją. IgG klasės antikūnai susidaro vėliau (per 2-3 savaites) ir jie gali išlikti ilgesnį laiką. Virusui specifiškų IgG buvimas kraujyje gali parodyti, kad asmuo buvo užsikrėtęs virusu, bet nebūtinai šiuo metu serga, nešioja ar platina virusą, – sakė mokslininkė.

Aurelija Žvirblienė
Aurelija Žvirblienė
© DELFI / Josvydas Elinskas

– Greitųjų serologinių testų rezultatas matomas plika akimi, jiems atlikti nereikia specialios įrangos (šie testai veikia panašiu principu, kaip nėštumo testas). Greitųjų serologinių testų gamintojai testų aprašymuose nurodo, kad šie testai rodo tik virusui specifiškų IgG ir IgM antikūnų buvimą kraujo mėginyje ir jie negali būti naudojami kaip vienintelis kriterijus koronaviruso infekcijai diagnozuoti.“

Lietuvos imunologų draugijos prezidentė dr. (HP) Audronė Eidukaitė sako, kad greitieji koronaviruso testai yra kokybiniai, skirti parodyti, ar kraujo mėginyje yra virusui specifiškų M klasės imunoglobulinų (IgM) ir /ar G klasės imunoglobulinų (IgG).

„Testų aprašymų duomenimis, tyrimo jautrumas siekia nuo 62 iki 95,7 proc. Testai pakankamai specifiški – 86,3-99,9 proc. jautrumas ir specifiškumas nustatyti, lyginant greituosius serologinius testus su molekuliniais metodais. Jeigu tyrimo jautrumas nurodomas 62 proc., tai reiškia, kad iš šimto teigiamų mėginių nenustatyti liks 38 atvejai, – sakė A. Eidukaitė. Greitieji serologiniai testai turi ir kitų apribojimų – esant dideliam kiekiui įvairaus specifiškumo antikūnų ar reumatoidiniam faktoriui (kai kurių patologinių būklių metu), rezultatas gali būti klaidingai teigiamas.“

Molekuliniai – patikimesni, bet sunkiai gaunami

Profesorė A. Žvirblienė sako, kad molekuliniai testai nustato viruso genetinę medžiagą (viruso RNR), o šiuo metu rinkoje esantys greitieji testai nustato antikūnus, susidariusius infekuoto asmens organizme, vystantis imuniniam atsakui į koronaviruso infekciją.

„Atliekant molekulinius testus, tyrimui imami nosiaryklės mėginiai, nes virusas patenka į žmogaus organizmą oro lašiniu būdu, t. y. per kvėpavimo takus. Kvėpavimo takų ląstelėse virusas dauginasi (replikuojasi), todėl mėginyje galima aptikti viruso RNR. Molekulinio testo procedūra gana sudėtinga, nes turi būti atliekama vadinamoji atvirkštinės transkripcijos reakcija, kurios metu viruso RNR paverčiama į DNR, tada tam tikros DNR sekos yra padauginamos atliekant polimerazės grandininė reakciją (PGR), – pasakojo prof. A. Žvirblienė.

– Testo rezultatams registruoti reikalinga speciali įranga. Todėl molekuliniai testai gali būti atliekami tik specializuotose laboratorijose. Molekuliniai testai parodo, kad asmuo testo atlikimo metu yra užsikrėtęs virusu ir gali jį platinti.“

www.DELFI.lt
Griežtai draudžiama DELFI paskelbtą informaciją panaudoti kitose interneto svetainėse, žiniasklaidos priemonėse ar kitur arba platinti mūsų medžiagą kuriuo nors pavidalu be sutikimo, o jei sutikimas gautas, būtina nurodyti DELFI kaip šaltinį.
|Populiariausi straipsniai ir video
Įvertink šį straipsnį
Norėdami tobulėti, suteikiame jums galimybę įvertinti skaitomą DELFI turinį.
(27 žmonės įvertino)
3.4815

Būtinai įsiminkite šiuos augalus: radę juos gamtoje, jokiu būdu nelieskite (1)

Žolinės – augmenijos brandos ir padėkos už naują derlių šventės – tradicijos jau seniai...

Jei kankina nuovargis – gali būti, kad jums trūksta probiotikų: padės keli produktai (3)

Dažniausiai apie probiotikus pradedame kalbėti tada, kai organizmui reikia skubaus atsistatymo po...

Nėščiųjų diabeto atvejų daugėja: norint išvengti žalos vaisiui ir mamai svarbu ligą pastebėti laiku (4)

Pasaulyje net 15 procentų besilaukiančių moterų nustatomas gestacinis diabetas – būklė,...

Mitais apipinta sifilio liga: kokie simptomai iš tikrųjų pasireiškia? (9)

Yra keturios sifilio stadijos. Pasireiškiantys simptomai priklauso nuo konkrečios stadijos. Taip...

Ausies uždegimas gali baigtis net apkurtimu: nekartokite kelių klaidų (2)

Išorinės ausies uždegimas – tai išorinio klausos kanalo odos ir poodžio infekcinis susirgimas....

Top naujienos

Baltarusijos sulaikymo įstaigose – tikras pragaras: kraujo balose guli žmonės, iš už sienų girdėti gąsdinantys pokalbiai (19)

Po Baltarusijoje rugpjūčio 9 dieną vykusių prezidento rinkimų visoje šalyje nesiliauja protesto...

Savomis rankomis siuva rankines, kurios gali kainuoti ir tūkstančius – amato išmoko pats (1)

Kaišiadorietis Irmantas Kanaševičius – tikras auksarankis. Jis savo rankomis siuva odines...

Parodė, kaip atrodo už 15 eurų išnuomojamas kambarys Palangoje: mus priėmė kaip mylimus giminaičius (89)

Garsusis „Youtube“ apžvalgininkas Paul De Miko arba Paulius Mikolaitis dažniausiai atostogauja...

Baltarusija neįsileido europarlamentaro Auštrevičiaus, kolegą iš Lenkijos deportavo papildyta (480)

Europarlamentaras Petras Auštrevičius sako negalėjęs išvykti į Baltarusiją, o jo kolega...

UEFA Čempionų lygoje – net aštuoni „Bayern“ įvarčiai į „Barcelonos“ vartus (63)

Penktadienio vakarą Portugalijos sostinėje Lisabonoje vyko mažuoju finalu pramintas UEFA Čempionų...

Minske – taikus protestas prie Vyriausybės rūmų: minia ir kariai nusiteikę taikiai Lukašenka: nelįskite į gatves (767)

Minsko Nepriklausomybės aikštėje šalia Vyriausybės rūmų penktadienį susirinko keli...

Prieš akis pasakiškas savaitgalis – džiugins saulėti orai, kais iki +30 (2)

Aukšto slėgio laukas įsitvirtinęs virš mūsų šalies ir toliau dovanos saulėtus ir malonius orus.

Vėlų penktadienio vakarą Radviliškio rajone žuvo moteris (1)

Artėjant vidurnakčiui Radviliškio rajono įvyko tragiška avarija.

Vitalija Guobė

Švedams tai jau geriau nei seksas: tos vietos masažas kaip gydymo priemonė N-18 (9)

Perskaitėte pavadinimą? Gerai. Ne aš išgalvojau yoni heeling . Autorines teises turėtų...

Nerimą kelia naujas tyrimas: nepakankamai įvertinome Arkties tirpsmą (32)

Arkties ledynas tirpsta sparčiau, nei manyta. Dabartiniuose klimato modeliuose dar neįtraukiamas...

|Maža didelių žinių kaina