aA
Maža negyjanti žaizdelė burnoje gali pranašauti apie sunkią ligą – burnos vėžį. Apie tai, kas jį sukelia ir kaip pamatyti pirmuosius simptomus, laidoje „Sveikatos receptas“ pasakojo su Nacionalinio vėžio instituto Galvos-kaklo ir odos navikų chirurgijos skyriaus gydytoja, veido ir žandikaulių chirurgė Otilija Kutanovaitė.

– Atrodo, kad apie šią ligą kalbame palyginus mažai onkologinių ligų kontekste. Ar tikrai taip yra? Ar tai reta onkologinė liga?

– Jei pažiūrėtume į vyrų statistiką, tai būtų 6–tas pagal dažnumą vėžys, nėra pats dažniausiais vėžys. Na, o moterims pagal vėžinių susirgimų statistiką jis yra 12–toje vietoje. Bet, manau, kad apie jį kalbame mažiau dėl to, kad pasikeičia paciento išvaizda, gebėjimas kalbėti, valgyti viešoje vietoje ir žmogus pasislepia, apie tai nešneka. Kita vertus, žmonės galvoja, kad sergantieji dėl šios ligos yra patys kalti – greičiausiai smarkiai gėrė ir piktnaudžiavo tabako produktais.

– Kaip suprantu, alkoholis ir rūkymas yra vienos dažniausių priežasčių, kurios sukelia burnos vėžį. Kas dar daro įtaką jo atsiradimui?

– Dabar yra išsiaiškinta, kad skurdi mityba gali būti viena iš priežasčių, dėl ko atsiranda burnos vėžys. Kitas dalykas yra lėtiniai uždegiminiai procesai burnos ertmėje, periodontintas. Taip pat žmogaus papilomos virusas, kuris sukelia ne tik gimdos kaklelio, bet ir burnos, ryklės vėžį. Per paskutinius 15 metų žmogaus papilomos viruso sukelto burnaryklės vėžio dažnis padidėjo 225 procentais. Paprastai tas vėžys diagnozuojamas jauniems žmonėms. Tai siejama su tuo, kad keičiasi mūsų seksualinis elgesys, visuomenė linkusi turėti daugiau seksualinių partnerių ir rizika užsikrėsti papilomos virusu didėja. Vis dėlto kartais nė negalime pasakyti, kodėl rūkorius ir piktnaudžiaujantis alkoholiu nesuserga burnos vėžiu, o kitas, gyvenęs sveikai, šia liga suserga.

Žmogaus papilomos virusas
Žmogaus papilomos virusas
© Shutterstock

– Paminėjote, kad nebe tik 60–mečiai, bet ir 30, 40 metų žmonės, kurie nė nerūko, suserga šia liga. Ar taip nutinka būtent dėl papilomos viruso? Kodėl burnos vėžiu serga vis jaunesni?

– Tarp jaunų žmonių, galime sakyti, kad tai dažnesnis vėžys, susijęs su papilomos virusu. Galbūt prisideda ir tai, kad jaunimas pradeda anksčiau rūkyti, galbūt dar kažkokie veiksniai lemia, tai nėra tiksliai nustatyta. Bet pradėjome kitaip gyventi, turime daugiau rizikos veiksnių.

– Dėl pažeistos burnos gleivinės gali išsivystyti koks nors onkologinis darinys ir kalbu apie įvairius odontologinius prietaisus, pavyzdžiui, dantų protezus. Ar būna taip, kad įtaką padaro kokie nors prietaisai, kurie yra burnoje?

– Galime kažkiek kaltinti išimamas dantų plokšteles, dantų protezą. Paprastai būna, kai žmogus turi bedantį apatinį ar viršutinį žandikaulį ir turi dantų protezą, kuris sunkiai laikosi, yra klibantis, slenkantis. Tos vietos, kurios yra labiausiai mechaniškai traumuojamos, jos yra labiausiai pažeidžiamos ir yra didesnė tikimybė, kad jose išsivystys piktybinis susirgimas. Gleivinės dirginimas gali tai lemti. Bet tai nėra pagrindinė priežastis.

– Onkologai sako, kad pirmas specialistas, kuris galėtų pastebėti burnos vėžį, yra odontologas ar burnos higienistas.

– Džiugu, kad kai kurie specialistai dabar anksčiau pastebi burnos navikus nei prieš dešimtmetį. Galime pasidžiaugti, kad odontologai apžiūri ne tik skaudantį dantį, bet ir burnos gleivinę. Pas gydytojus onkologus žmones dėl burnos navikų atsiunčia arba odontologas, arba šeimos gydytojas.

Maža žaizdelė burnoje ir ausies skausmas gali pranešti apie itin pavojingą vėžį
© DELFI / Andrius Ufartas

– Kaip turėtume rūpintis savo burnos sveikata, kad kažkada netektų išgirsti nemalonios diagnozės?

– Lankydamiesi pas odontologą mes suteikiame burnos specialistui galimybę pasižiūrėti į mūsų burną. Higienistas ar odontologas gali šią ligą diagnozuoti ankstyvoje stadijoje, net kol neturime simptomų. Rekomendacija būtų kas pusmetį apsilankyti pas higienistą, pasidaryti profesionalią burnos higieną ir leisti apžiūrėti burnos ertmę.

– Maža žaizdelė burnoje, kuri nesugyja per 2 savaites – toks pagrindinis burnos vėžio simptomas. Ar atsiradusi žaizdelė gali reikšti, kad liga jau pažengusi?

– Žaizdelė iki 1 cm dydžio, jei tai yra navikas, tikriausiai praneša apie pirmos stadijos vėžį, jei liga neišplitusi į limfmazgius. Būna ir taip, kad navikas būna nedidelis, bet liga jau progresuoja kitose vietose. Jei pakitimas nepraeina per 2 savaites, tai yra ženklas, kad turime rimtesnį susirgimą – ne stomatitą ar paprastą uždegimą.

– Kokio tipo tokios žaizdelės būna? Su kuo galime jas supainioti?

– Jei turime vieną vienintelę žaizdelę burnos ertmėje, tai mums galėtų kelti įtarimą. Jei žaizdelių yra daugiau, dažniausiai tai būna stomatitas. Vėžio atveju žaizdelė būna skausminga, kieta, valgant aštresnį ar sūresnį maistą tą vietą skauda. Gali ir skaudėti ausį. Taip pat žaizdelė gali kraujuoti, tai irgi ženklas, kad tai ne gėrybinis susirgimas. Būna burnoje ir gėrybinių pakitimų, kurie yra neskausmingi, gleivinės spalva yra tokia pati. […] Dar vienas iš vėžio simptomų – užtirpusi apatinė lūpa ar viena pusė be priežasties, pasidaro sunku išsižioti, nebesilaiko protezas, kuris seniau laikydavosi.

Burnos vėžys
Burnos vėžys
© Shutterstock

– Kas vyksta 3–4 vėžio stadijoje ir kodėl žmonės nesikreipia prieš tai?

– Sakoma, kad esame kantri tauta ir kreipiamės tada, kai jau tikrai blogai. Būna žmonių, kurie kreipiasi tik tada, kai savaitę nebegali ryti maisto ir gerti vandens. Tie, kurie kreipiasi 3–4 stadijoje, dažnai sunkiai šneka, sunkiai valgo, liežuvis būna fiksuotas prie burnos apačios ir sunkiai juda, žmogus netenka nemažai svorio, nes nebegali normaliai pavalgyti, atsiranda bendras silpnumas ir skausmas yra didelis.

– Tikriausiai prisideda ir baimė. Ką žmogui reiškia vėžio diagnozė? Ir ką galima padaryti jį nustačius ankstyvoje stadijoje bei vėlyvoje?

– Pirmoje stadijoje turime iki 1 cm žaizdelę ir nepažeistus limfmazgius. Reiškia, kad liga yra lokali, galime taikyti chirurginį gydymą ir pašalinti naviką bei šiek tiek aplinkinių audinių, užsiūti žaizdą, pacientas stebimas ir gydymo tolimesnio nebereikia. Antros stadijos vėžys yra tada, kai navikas didesnis, operacijos metu reikės daugiau atkurti audinių, pacientas paliekamas stebėti, 5 metų išgyvenamumas yra 90 proc. Gyvenimo kokybė irgi gana gera. Na, o 3–4 stadijoje liga smarkiai išplitusi, gali būti navikas išplitęs į žandikaulį, lūpą. Vien operacijos nebeužtenka ir reikia kompleksinio gydymo, teks atlikti didelę rekonstrukcinę operaciją, reikės papildomo gydymo, radioterapijos, chemoterapijos. 4 stadijos vėžio 5 metų išgyvenamumas yra 30 proc. Tai ženkliai sumažina paciento galimybę išgyventi 5 metus.

Vėžys.
Vėžys.
© Shutterstock

– Pabaigai, kokią žinutę norėtumėte perduoti mūsų žiūrovams?

– Sveikata turėtų būti vienas iš prioritetų gyvenime, reikia sveikai maitintis, mesti rūkyti, riboti alkoholio vartojimą, reguliariai lankytis odontologo kabinete. Atsiradus kokiems nors simptomams kreiptis į gydytojus.

www.DELFI.lt
Ką valgyti?
Ką valgyti? Į klausimus atsakys dietistė Vaida Kurpienė.
Griežtai draudžiama DELFI paskelbtą informaciją panaudoti kitose interneto svetainėse, žiniasklaidos priemonėse ar kitur arba platinti mūsų medžiagą kuriuo nors pavidalu be sutikimo, o jei sutikimas gautas, būtina nurodyti DELFI kaip šaltinį.
Įvertink šį straipsnį
Norėdami tobulėti, suteikiame jums galimybę įvertinti skaitomą DELFI turinį.
(33 žmonės įvertino)
4.5758

Tyrimas Lietuvoje suteikė naujų žinių apie vakcinų nuo koronaviruso veiksmingumą: paaiškėjo, kodėl jos apsaugo ne visus (330)

Tyrimai, siekiant nustatyti registruotų vakcinų nuo koronaviruso efektyvumą, buvo atlikti su...

Kada reikia mineralinio, o kada užtenka vandens iš čiaupo? Gydytojas Morozovas papasakojo apie skysčius (36)

Nepaprastas karštis, prakaitavimas ir troškulys – štai kas dabar lydi dažną šalies gyventoją....

Kone kas antra lietuvė susiduria su svarbios medžiagos trūkumu: dėl to kankina daugybė simptomų (35)

Daugybę moterų visame pasaulyje kankina mažakraujystė , o geležies trūkumą , manoma, turi...

Dietologė pateikė vieną taisyklę, norintiems atsikratyti kelių kilogramų – greitai pastebėsite pokyčius (36)

Daugiau nei 260 tūkst. Lietuvos gyventojų pasveiko nuo koronaviruso . Medikai akcentuoja, kad...

Gastroenterologė patarė, kaip įveikti vidurių užkietėjimą ir kokios priemonės tikrai nepadės (58)

Vidurių užkietėjimas gyvenime yra kankinęs bene kiekvieną. Negalėjimas pasituštinti ne tik...

Top naujienos

Anglijoje pasislėpusiems lietuvių nusikaltėliams – netikėtas smūgis: nauja taktika jau duoda rezultatų (97)

Šių metų pradžioje buvo sudarytas 10-ies ieškomiausių Lietuvos nusikaltėlių sąrašas, kurie,...

Vytautė Merkytė | D+

Vyras, pranokęs patį šėtoną: jo sektantės it marionetės skerdė turčius – norėjo paspartinti apokalipsę Mansono biografijoje – sąsajos su Lietuva

Tai vyras, kuris yra laikomas tikru blogio įsikūnijimu. Jis – išprotėjęs genijus, su svastika...

Tragiška vyro, gimusio nykštuku, bet mirusio būnant milžinu, istorija (1)

Adamas Rainer buvo vienintelis žmogus istorijoje, kuris per savo gyvenimą spėjo pabūti tiek...

Liūdna istorija pasidalinęs Stano įspėja sergančius vėžiu neapsigauti: šie žmonės – žudikai (110)

Baisiai skambančią diagnozę „ vėžys “ kasdien Lietuvoje išgirsta apie pusšimtį žmonių.

Skrandžio rūgštingumas vis dažnesnė bėda: gydytoja įspėja – negydomas refliuksas gali išprovokuoti vėžį (10)

Gydytojai gastroenterologai pastebi, kad padidėjęs skrandžio rūgštingumas, kitaip refliuksas ,...

Delta atmainai keliant vis didesnį nerimą Izraelis pateikia skaičius: kiek nuo jos apsaugo „Pfizer“ vakcina (330)

Pasak Izraelio sveikatos apsaugos ministerijos, „ Pfizer Inc.“ sukurtos „Covid-19“ vakcinos...

Japonijoje dėl medalio kovosianti buriuotoja Viktorija Andrulytė papasakojo, kokiomis sąlygomis gyvena: esame visiškai uždaryti (28)

Lietuvos sportininkė, olimpietė , Lietuvos jachtų buriuotoja Viktorija Andrulytė (29) šiuo...

Vilniaus „Ryto“ gretose – solidus papildymas (13)

Komandos komplektavimo darbus tęsiantis Vilniaus „Rytas“ pasirašė sutartį su efektingais...

Mirė kadaise populiarios lietuvių grupės „NARS“ lyderis Raimundas Narsas (73)

Būdamas 56-erių mirė kadaise populiarios lietuviškos grupės „NARS“ vokalistas ir jos lyderis...

Pirmosios Jūros šventės dienos sulaukė tūkstančių: apie saugius atstumus pamiršta, kaukių nedėvėjo nė vienas (208)

Klaipėdoje prasidėjusios Jūros šventės pirmosios dienos laukiamiausias renginys šventinė...