aA
„Mano cholesterolis buvo blogas, noriu pasitikrinti, kaip yra dabar”, – gydytojui vizito metu sako pacientas. „O ką nors darėte, kad sumažėtų? Kažką vartojote?“, – klausia gydytojas. „Oi, ne, gi kenkia...“ – atsako pacientas.
Valerijus Morozovas
Valerijus Morozovas
© DELFI montažas

Tokį pokalbį dažnai galima išgirsti gydytojo kabinete (ir, tiesą sakant, ne tik kalbant apie cholesterolį). Lietuviai mėgsta tyrimus, o vaistų – nelabai (pirkti mėgsta, gerti nemėgsta). Ir visi žino: vaistai nuo cholesterolio – blogis ir farmacijos pelnas, o cholesterolis buvo ir močiutei aukštas. Nieko, gyvena. O straipsnių apie cholesterolio naudą internete pilna (kiek mažiau, nei apie skiepų žalą, bet sparčiai vejasi).

Tai kaip yra iš tikrųjų? Ar gerai yra tas cholesterolis? Ar reikia jį mažinti? Ar reikalingi vaistai? Ir kaip ten su ta močiute, kuri laimingai gyvena turėdama kraujyje didelį kiekį cholesterolio ir lašinius kerta? Tiesa, kaip visada, yra kažkur „per vidurį“.

1. Cholesterolis mums reikalingas ir nereikia jo mažinti?

Cholesterolis yra neabejotinai gera medžiaga, kol jos nėra per daug. Jis ir hormonų sintezei reikalingas, ir kaip statybinė medžiaga naudojamas, ir kaip kuras gerai „dega“. Bet tik tas cholesterolis, kurį organizmas atpažįsta kaip cheminę medžiagą. O tas, kuris kaip partizanas plaukioja kraujyje pasislėpęs taip ir liks nesunaudotas, kad ir koks geras ir naudingas būtų. Kaip ir šimto eurų banknotas – geras daiktas, jei piniginėje, bet visiškai nenaudingas, jei pamestas. Todėl pirmasis vadinamas geruoju, o antrasis, suprantama, bloguoju. Taigi, blogojo mums nereikia, ir jį reikia mažinti.

2. Ne cholesterolis žaloja kraujagysles?

Tiesa, bet tik iš dalies. Cholesterolis, kad ir blogasis, nebus vienintelė širdies ir kraujagyslių ligų priežastis, bet neabejotinai suvaidins savo liūdną vaidmenį. Ir jo kiekio sumažinimas (kad ir kokiais būdais) mažina riziką numirti nuo insulto ar infarkto, bet tos rizikos visiškai nepanaikina, nes tai nėra vienintelė priežastis.

Maža to, cholesterolis ypač yra pavojingas jau pažeistoms kraujagyslėms: jis limpa prie kraujagyslių ir siaurina jų spindį tose vietose, kuriose dėl aukšto spaudimo, rūkymo, cukraligės ar streso atsirado pažeidimai. Kiekvienas iš išvardytų „pažeidėjų“ taip pat nėra vienintelė insultų ir infarktų priežastis, kaip ir nėra cholesterolis, bet kartu jie veikia stipriau ir greičiau. Gyvenimą su padidėjusiu kraujo spaudimu galima palyginti su važiavimu automobiliu vien pirmu bėgiu: važiuosi, bet neilgai ir netoli. O jei gyvendamas dar turėsite padidėjusį cholesterolio kiekį kraujyje, tai tas pats, kas į tą automobilį vietoje tepalų piltumėte vandenį.

Gydytojas Morozovas: 4 gajūs mitai apie cholesterolį ir ko dar apie jį nežinojote
© Shutterstock

3. Cholesterolio organizme yra 200 g, todėl riboti 1-2 g per dieną patekimą su maistu yra nereikšminga?

Gal ir yra tiesos apie 200 gramų, nematavau, nesvėriau, bet visai gali būti. Bet tai būtent tie gramai, kurie jau yra „panaudoti“ ir įsisavinti: kaip atsarga riebaluose, kaip statybinė medžiaga ląstelėse, kaip papildoma suriebėjusių kepenų masė. O kraujyje ir plaukioja vargani 1-2 g, iš kurių didesnė dalis „kemša“ kraujagysles, Papildomai suvalgytas toks pats kiekis cholesterolio tikrai yra reikšmingas. Todėl lyginti tuos 200 ir 2 g yra tas pats, kaip sakyti, kad Vilniaus Pilies gatvėje ir taip jau yra kokios 500 tonų akmenų, todėl dar pora savivarčių plytų, išverstų ties siauriausia vieta, pravažiavimui gatve įtakos tikrai neturės.

4. Cholesterolį galima sumažinti taip, kad pakenksime?

Taip, kas yra per daug – mokslas jau mano pradedąs suprasti: sveikam žmogui „blogojo“ cholesterolio (arba mažo tankio lipidų) mažiau nei 3 mmol/l, o įvykus infarktui ar insultui, atsiradus diabetui, širdies ir kraujagyslių ligai ar rizikai – mažiau nei 1,8 mmol/l. Bet ar būna jo per mažai. Mokslininkai sako, kad Afrikos žemyne pirmykštėmis sąlygomis gyvena gentis, kurių bendras cholesterolis nesiekia... 1 mmol/l. Tai kaip ta pati močiutė – gyvena ir „nesiparina“. Mūsų organizmas pasigamina cholesterolio pakankamai ir net per daug, kad ir mums, ir afrikiečiams dar užteks.

O čia mano mėgstamiausias: „Bet visi žino – vaistai kenkia“. „Kas tie visi?“ „Na, visi“. „Kažkas konkrečiai?“. „Ne, visi.“

Toks minios efektas – visi visi, bet niekas asmeniškai. Taip, vaistai iš esmės nėra švęstas vandenėlis ir cholesteroliui mažinti skirti vaistai (statinai) – irgi. Įdomiausia, kad net pusę visų vaistų sukeliamų pašalinių reakcijų sukelia vaistai nuo skausmo. Šis faktas vis tiek nesumažina nuskausminamųjų vartojimo. Tai kodėl būtent statinai tokie „kenksmingi“? Nes skirtingai nuo skausmo, cholesterolio mes nejaučiame. Ir motyvacijos gerti vaistų neturime, ir visus pašalinius poveikius jaučiame.

Tai ar būtinai visiems reikia tų vaistų? Tikrai ne, nebūtinai. Vaistai cholesteroliui mažinti (statinai) būtini po insulto ar infarkto. Jokių ginčų būti negali: tai yra įrodyta ir tikrai veikia. Skirti gydymą statinais iki insulto ar infarkto reikia tik dėl labai didelio cholesterolio kiekio ar didelės rizikos, pavyzdžiui, jei sutrikimai yra paveldimi. Kadangi statinai skiriami pacientams po įvykių, kurie galėjo baigtis mirtimi, jautrumas dirgikliams, dėmesys savo žemiškam kūnui, reakcija į simptomus tokių pacientų, visiškai suprantamai, yra didesnė. Kaip ir galimas pašalinis vaistų poveikio jutimas.

Dažnas klausimas: tai nuo ko man tas cholesterolis? Geras klausimas. Priežasčių daug. Dieta – vienareikšmiškai turi įtakos. Riebūs gyvulinės kilmės produktai, o ypatingai – subproduktai (pvz. odelės). Nevalgote? O pirktinis faršas, mėsos pusfabrikačiai, dešros? Ten to gėrio – „per akis“. Genetika – taip, mūsuose labai paplitęs blogojo cholesterolio padidėjimas. Bet tuomet nieko blogo, jei mums būdinga? Ne, genetinės ligos irgi ligos, jas gydyti reikia. Stresas – kadangi cholesterolis toks geras kuras ir hormonų pirmtakas, tai veikiant adrenalinui, jo gamyba didėja: organizmas ruošiasi karui ir darbui. Būtent dėl streso būna pakankamai dideli cholesterolio tyrimų svyravimai, kai pacientai sako: na štai, nieko nedariau, o pats dvigubai nukrito. Taigi, pavojai visur.

Gydytojas Morozovas: 4 gajūs mitai apie cholesterolį ir ko dar apie jį nežinojote
© Shutterstock nuotr.

Tai kokios išvados? Cholesterolis nėra priešas numeris vienas, ir nėra kaltas dėl visų mūsų bėdų, kaip ir nėra absoliutus gėris ir siektinas puoselėjimo rodiklis. Jis didina riziką numirti anksčiau laiko ir mažina šansus numirti oriai. Kovoti su juo reikia, ypač jei jis pradėjo pirmas. Kiekvieną priešą reikia pažinti: profilaktiškai atlikti tyrimus. Bet vien tyrimų neužtenka, nes vien stebėjimas ir nieko nedarymas gali būti pateisinamas tik nežabotu tikėjimu lemtimi arba tokia pat beribe tinginyste.

Svarbiausia – jokie vaistai nepadės, jei mes patys sau nepadėsime. Negalima tikėtis, kad valgysime bet ką, gersime bet ką, gulėsime ant sofos, o stebuklinga tabletė dirbs už mus. Kas padės? Reguliarus ir dažnas fizinis krūvis, dieta, vengiant riebių gyvulinės kilmės riebalų ir mėsos pusfabrikačių, pabėgimas nuo streso ir kova su juo. Taip pat papildų ar vaistų vartojimas, nuoširdūs pokalbiai apie tai su savo šeimos gydytoju. Svarbiausia, daryti tai su malonumu ir užsidegimu.

Kodėl jau minėta močiutė gyvena su aukštu cholesteroliu ir nesijaudina? Gal būtent todėl ir gyvena, kad nesijaudina.

www.DELFI.lt
Klausk psichoterapeuto
Į klausimus atsakys psichoterapeutė Aistė Jasaitytė - Čeburiak. Atsakymų ieškokite Delfi Plius. Atsakymų ieškokite Delfi Plius.
Griežtai draudžiama DELFI paskelbtą informaciją panaudoti kitose interneto svetainėse, žiniasklaidos priemonėse ar kitur arba platinti mūsų medžiagą kuriuo nors pavidalu be sutikimo, o jei sutikimas gautas, būtina nurodyti DELFI kaip šaltinį.
|Populiariausi straipsniai ir video
Įvertink šį straipsnį
Norėdami tobulėti, suteikiame jums galimybę įvertinti skaitomą DELFI turinį.
(157 žmonės įvertino)
4.2675

Profesorius Čaplinskas palygino 3 vakcinas nuo koronaviruso: viena iš jų turi esminį skirtumą (115)

Atrodo, kad vakcina nuo COVID-19 jau beveik ranka pasiekiama, nors daugumos klinikiniai tyrimai dar...

Lietuvoje išplitus koronavirusui atsakė, ar galime keliauti pas kaimynus (61)

Lietuva jau kurį laiką pagal sergamumą koronavirusine infekcija ( COVID-19 ) yra raudonojoje...

Nuspręsta: siūlo drausti būriuotis daugiau nei po du ir neleisti prekybos laikinose vietose Veryga perspėja jau dėl trečiosios koronaviruso bangos (761)

COVID-19 liga diagnozuota dar 1187 žmonėms. Be to, infekcija pasiglemžė 19 gyvybių. Ir nors,...

Stiprėja viltys, kad vakcinacija nuo COVID-19 prasidės dar gruodį (48)

JAV biotechnologijų įmonei „Moderna“ paskelbus, kad pirmadienį ji kreipsis dėl leidimo...

Ekspertai: galbūt buvo pasiektas pikas, bet turime stebėti situaciją ragina grįžti prie pirmojo karantino draudimų (140)

Koronaviruso pėtra Lietuvoje sulėtėjusi. Tokia naujiena buvo konstatuota antradienį Lietuvos...

Top naujienos

Profesorius Čaplinskas palygino 3 vakcinas nuo koronaviruso: viena iš jų turi esminį skirtumą (115)

Atrodo, kad vakcina nuo COVID-19 jau beveik ranka pasiekiama, nors daugumos klinikiniai tyrimai dar...

Komendanto valanda – kraštutinė priemonė: išimčių darbo dienoms nenumatoma

Koronaviruso situacija Lietuvoje negerėja. Nerimaudamas dėl artėjančio šventinio laikotarpio,...

Nausėdos ir Šimonytės susitikimo užkulisiai: jei pora pavardžių nesikeis, gali susiformuoti konfliktas (195)

Antradienį prezidentas Gitanas Nausėda ir paskirtoji premjerė Ingrida Šimonytė susitiko...

Prognozės jau rodo, kokio gruodžio laukti: šiemet jis bus kitoks mėnesio orų prognozė (66)

Nors lapkritis atsisveikina sniegingomis dienomis, apkritai klimatologai užfiksavo gerokai šiltesnį...

Pirmas atvejis: naujagimio organizme aptikta koronavirusą neutralizuojančių antikūnų (1)

Singapūre gimė naujagimis, kurio organizme aptikta COVID-19 sukeliančius koronavirusus...

Turime kuo didžiuotis: šis Lietuvoje kuriamas gėrimas laukiamas net Japonijoje ir Australijoje (12)

„Mes sugebame išvirti alų, kuris konkuruoja su absoliučiai geriausiais. Kitaip sakant, turime...

Lietuvoje išplitus koronavirusui atsakė, ar galime keliauti pas kaimynus (61)

Lietuva jau kurį laiką pagal sergamumą koronavirusine infekcija ( COVID-19 ) yra raudonojoje...

Avarijoje žuvusios mergaitės mama teisėsaugininkų buvo paversta kaltininke, bet teismas ją išteisino (134)

Alytaus apylinkės teismo Varėnos rūmuose antradienio pavakarę paskelbtas nuosprendis plačiai...

Agnė Vareikaitė-Mills | D+ nariams

Asmeninio prekės ženklo ekspertė Urbanaitė: kai perpranti – nauda gali būti didelė, tik svarbu nedaryti šių klaidų

Vestuvių verslo Tenerifėje savininkė, „She is Glowing“ bendruomenės įkūrėja Dovilė...

Ypatingai gardus Liucinos Rimgailės varškės ir sūrio pyragas (3)

Verslininkei Liucinai Rimgailei antrasis karantinas nesukėlė tiek iššūkių, kiek pirmasis –...

|Maža didelių žinių kaina