aA
Endometriozė yra labai plačiai tarp jaunų moterų paplitusi liga. Daugeliu atvejų endometriozė yra besimptomė ir praeina pasibaigus moters reprodukciniam periodui. Kita vertus, endometriozė siejama su nevaisingumu, todėl nekreipti dėmesio į šią ligą negalima.
Endometriozė siejama su nevaisingumu, todėl nekreipti į ją dėmesio negalima
© Shutterstock

Pranešime spaudai – pokalbis su Medicinos diagnostikos ir gydymo centro akušeriu ginekologu med. dr. Viliumi Rudaičiu.

Kas yra endometriozė?

Endometrioze vadinamas į gimdos gleivinę panašaus audinio išvešėjimas už gimdos ribų, paprastai dubens organų pilvaplėvėje arba kiaušidėse. Nors liga yra nepiktybinė, endometrioidinio audinio išskiriami fermentai gali pažeisti aplinkinius audinius, o endometriozės židiniai prasiskverbia į kiaušintakius, tiesiosios žarnos sienelę, šlapimtakius, šlapimo pūslės sienelę ir kitus organus.

Per menstruacijas kraujuoja ir endometriozės židiniai

Endometriozės židiniams įtakos turi moters hormonų pokyčiai, kaip ir gimdos atkrintančioji gleivinė, per menstruacijas jie kraujuoja. Dėl to aplink endometrioidinius židinius pradeda kauptis uždegiminės ląstelės, kurios rezorbuoja išsiskiriantį kraują. Iš jų formuojasi randai ir sąaugos. Priklausomai nuo endometrioidinio židinio vietos, sąaugų gali atsirasti aplink kiaušintakius, tiesiąją žarną, šlapimtakius, o tai savo ruožtu sukelia skausmą, nevaisingumą, šlapinimosi ir tuštinimosi sutrikimų.

Vilius Rudaitis
Vilius Rudaitis
© Organizacijos nuotr.

Kodėl išsivysto endometriozė?

Medicina į šį klausimą atsakymo vis dar neturi. Akivaizdu, kad endometriozė yra susijusi su hormonų pokyčiais moters organizme. Nėštumai, maitinimas krūtimi stabdo ligos progresavimą, o po menopauzės moterys išvis nebeserga endometrioze. „Endometriozė yra apipinta daugybe baimių. Merginos, išgirdusios diagnozę, dažnai mano, kad tai nuosprendis jų vaisingumui. Iš savo ilgametės patirties galiu pasakyti, kad daug moterų su endometriozės diagnoze sėkmingai ir ne vieną kartą pastoja, todėl pulti į neviltį tikrai nereikėtų“, – sakė akušeris ginekologas med. dr. V. Rudaitis.

Endometriozė ir nevaisingumas

Jei pora negali pastoti metus ir ilgiau, pradedama ieškoti priežasčių. Išorinė endometriozė yra viena pirmųjų tikrinamų diagnozių. Endometrioidinės cistos gali sutrikdyti kiaušintakių praeinamumą, todėl moteris negali pastoti. Kiaušidėse susiformavusios endometrioidinės cistos operuojamos laparoskopiniu būdu. Pašalinus cistą, moteris, jei neturi kitų problemų, gali natūraliai pastoti po kelių mėnesių.

Kodėl endometrioidinė cista operuojama ne iš karto?

Kiaušidė yra organas, turintis tam tikrą potencialą subrandinti kiaušialąstes. Bet kokia intervencija, pažeidžianti kiaušidės audinį, tą potencialą mažina. Todėl gydytojai ginekologai mažesnių nei 4 cm cistų neoperuoja, palieka stebėti ir skiria gydymą sudėtiniais kontraceptiniais vaistais, kurie slopina endometrioidinę reakciją.

„Cistos iš kiaušidžių šalinamos laparoskopiniu būdu. Tai organizmą labiausiai tausojanti operacija, tačiau kraujuojančią kiaušidžių dalį vis tiek tenka prideginti, todėl toje vietoje esantis kiaušidės audinys žūva. Jei moteris ateityje planuoja nėštumus, cistų šalinimo operacija turi būti atliekama tik daugiaprofilinėse ligoninėse, kur dirba didelę tokių operacijų patirtį turintys ginekologai. Operacijos metu turėtų būti išsaugota kaip įmanoma daugiau kiaušidės“, – sakė Medicinos diagnostikos ir gydymo centro akušeris ginekologas med. dr. V.Rudaitis.

Kitos endometriozės komplikacijos

Dėl endometriozės, priklausomai nuo židinių susidarymo vietos, gali atsirasti didelių skausmų, kilti šlapinimosi, tuštinimosi sutrikimų. Giliąją infiltruojančią endometriozę, kai endometrioidiniai židiniai įauga į kitus organus, pavyzdžiui, šlapimtakius, tiesiosios žarnos ar šlapimo pūslės sienelę, reikia operuoti. Tai labai sudėtingos operacijos, jų metu kartu turi būti pašalinama ir dalis to organo, į kurį įaugęs endometrioidinis židinys. Retais atvejais endometriozė krauju gali būti nunešta ir į kitus organus. Jei endometrioidinis židinys vystosi plaučiuose, gali įvykti spontaninis plaučių plyšimas.

Gydymas

Natūralus, pačios gamtos sukurtas endometriozės gydymas – tai pastojimas, ilgas žindymas. Kuo ilgiau kiaušidės yra neaktyvios, tuo didesnė tikimybė, kad endometriozės židiniai nesivystys, o jau esantys sunyks.

Jei reikia medicininio gydymo, pirmiausia sudėtiniais kontraceptiniais vaistais bandoma subalansuoti lytinius hormonus. Kontraceptikai pristabdo kiaušidžių veiklą, o kartu ir endometrioidinių židinių vystymąsi.

„Kiekvienas atvejis yra individualus, skirtingi ir moterų planai dėl planuojamų nėštumų, todėl nėra visoms vienodo, universalaus gydymo metodo. Kiaušidėse esančias cistas operuojame laparoskopiškai. Jei endometriozės židiniai pradeda plisti į aplinkinius organus, juos taip pat reikia pašalinti, nes vėliau tai padaryti bus sudėtingiau. Deja, 30–40 proc. endometriozės židinių laikui bėgant atsinaujina, todėl išoperavus, paprastai skiriamas hormoninis gydymas iki 6 mėn., o vėliau – ilgalaikis gydymas sudėtiniais kontraceptikais“, – sakė akušeris ginekologas med. dr. V. Rudaitis.

Tarpcikliniai kraujavimai ir patepliojimai – vidinė endometriozė
Ne viena mergina skundžiasi, kad ciklo viduryje būna nežymių pakraujavimų, o prieš ar po menstruacijų atsiranda rudų išskyrų. Tai vidinei endometriozei būdingi požymiai, kuri vystosi gimdos raumenyje. Ši ligos forma taip pat labai paplitusi tarp jaunų moterų. Vidinei endometriozei būdingos ir labai gausios menstruacijos. Jei moteris artimiausiu metu neplanuoja pastoti, vidinei endometriozei gydyti į gimdą įstatoma spiralė, kuri sureguliuoja hormonų balansą ir nuslopina vidinę endometriozę.

Profilaktika – svarbu

Nors internete galima rasti daug straipsnių ir forumų, jie niekada neatstos profesionalios gydytojo konsultacijos. Kiekviena moteris, net ir neturinti jokių nusiskundimų, kartą per metus turi pasitikrinti pas ginekologą. „Echoskopinė apžiūra ir tyrimai, tokie kaip gimdos kaklelio vėžio, padeda anksti diagnozuoti prasidėjusius pokyčius ir laiku užkirsti kelią ligoms. Dauguma ginekologinių ligų yra tylios, vystosi ilgai, todėl laiku pastebėjus, galima sėkmingai išgydyti“, – patarė Medicinos diagnostikos ir gydymo centro akušeris ginekologas med. dr. V. Rudaitis.

www.DELFI.lt
Onkologo užrašai
Kaip laiku aptikti vėžį ar net užkirsti jam kelią? Asmeninėmis įžvalgomis ir patarimais dalijasi Nacionalinio vėžio instituto ekspertai.
Griežtai draudžiama DELFI paskelbtą informaciją panaudoti kitose interneto svetainėse, žiniasklaidos priemonėse ar kitur arba platinti mūsų medžiagą kuriuo nors pavidalu be sutikimo, o jei sutikimas gautas, būtina nurodyti DELFI kaip šaltinį.
Įvertink šį straipsnį
Norėdami tobulėti, suteikiame jums galimybę įvertinti skaitomą DELFI turinį.
(1 žmogus įvertino)
5.0000

Moterų šlapimo nelaikymas – problema, apie kurią nemalonu kalbėti: gydytoja patarė, kas gali padėti (28)

Dėl šlapimo nelaikymo kenčia dvigubai daugiau moterų nei vyrų. Tai dažna problema, apie kurią...

Kaip atitolinti menopauzę ar sušvelninti jos simptomus? (3)

Artėjanti menopauzė gąsdina daugelį vidutinio amžiaus moterų – joms neramu, kaip keisis...

Gydytoja atkreipė dėmesį į pagrindines krūtų ligas ir požymius: kada reikėtų susirūpinti? (11)

Fizinis aktyvumas, mityba, poilsis ir streso kontrolė – labai svarbūs, bet ne visi ingredientai,...

Siūloma nauja PVM lengvata: taikytų menstruacinėms higienos priemonėms (92)

Siūloma numatyti, kad lengvatinis 5 proc. PVM tarifas būtų taikomas ir menstruacinėms...

Apžvelgė skirtingas kontraceptines priemones ir jų poveikį organizmui: kurią pasirinkti? (6)

Išvengti neplanuoto nėštumo žmonės bandė nuo seniausių laikų – antikos metu buvo populiaru...

Top naujienos

„Didysis šeimos gynimo maršas“ verčia susikaupti ir politikus, ir policiją: kas iš tiesų planuojama šį savaitgalį Lietuvoje (227)

Gegužės 15 dieną organizuojamas „ Didysis šeimos gynimo maršas “ jau spėjo suskaldyti ne tik...

Ekologiškas verslas trina rankomis: „plastiko direktyva“ Lietuvą paveiks ypač smarkiai (4)

Liepos 3 dieną visoje Europos Sąjungoje įsigalioja nauji apribojimai plastiko gaminiams....

Top10. Gėrimų gamintojai apie naująjį sezoną ir namų žmogaus fenomeną

Sezonui įsibėgėjant Lietuvos alaus daryklos, kurių raumenis stiprino išaugęs eksportas ,...

Justina Maciūnaitė | D+

Estetika nepasižymintiems sovietmečio mikrorajonams turi idėją: laisvose erdvėse galima apgalvotai įterpti naujų daugiabučių

Viena įdomiausių ir aktualiausių architektų, urbanistų, NT ekspertų ir turbūt net sociologų...

Sala – mokesčių rojus: „Brexit“ kova dėl žuvies dar nesibaigia

Buvęs žvejys Seanas Faulkneris savo restorane, įsikūrusiame sename nacistinių laikų kariniame...

Šių darbuotojų jau dabar trūksta, o ateityje trūks dar labiau: štai kodėl šiai profesijai žadami geri laikai (2)

Pranešama, kad Lietuvoje ima trūksti slaugytojų. Koks trūkumas jaučiamas šiuo metu? Ir ar tiesa,...

Remiantis grožio formule apskaičiavo, kurios karališkosios damos patraukliausios: Middleton ir Markle liko 5-tuko gale (7)

Princesė Diana yra gražiausia visų laikų karališkosios šeimos atstovė – toks sprendimas...

Radinys paplūdimyje: bangos į krantą išmetė aštriadantį gelmių monstrą (1)

Kalifornijos paplūdimyje aptikta į krantą vandenyno bangų išmesta kraupios išvaizdos žuvis...

Norėjo padaryti gerą darbą, o pasijuto apgauta: namo grįžo su tuščiais maišais ir švariomis pirštinėmis (4)

Šįmet organizacija „Mes Darom“ pasiūlė du gamtos švarinimo būdus – masinį ir...

Vaida Kurpienė | D+

Ką valgyti? Su Vaida Kurpiene: kaip be vaistų per du mėnesius sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje

Žmonės, norintys sumažinti per didelį cholesterolio kiekį kraujyje, dažniausiai griebiasi...