aA
Išvarža – tai pilvo sienos defektas, pro kurį gali ištrūkti pilvo ertmės organai. Dažniausiai pacientai šią ligą atpažįsta iš pilvo srityje atsiradusio gumbo, bet kai kurie, nejausdami didelio diskomforto, ligos gydyti neskuba. Vilniaus „Kardiolitos klinikų“ Bendrosios ir pilvo chirurgijos centro bendrosios ir pilvo chirurgijos gydytojas Rokas Račkauskas tikina, kad taip elgtis nederėtų. Nors problema iš pradžių gali atrodyti nedidelė, jos komplikacijos vos per kelias valandas sukelia negrįžtamus padarinius.
Rokas Račkauskas
Rokas Račkauskas
© DELFI montažas

Gydytojas pasakoja, kad visos pilvo išvaržos gali būti skirstomos pagal ligos atsiradimo priežastis bei vietą. Dažniausiai pasitaikančios išvaržos – kirkšnies, pilvo sienos, kurios atsiranda priekinėje pilvo sienoje. Jos dar grupuojamos į pirmines (bambos, epigastrines, Špigelio) ir antrines – pooperacines, juosmenines bei dubenines.

„Išvaržos taip pat gali būti skirstomos į įgimtas ir įgytas. Įgimtos išvaržos dažniausiai diagnozuojamos vaikystėje. Įgytos išvaržos dažniausiai atsiranda silpnėjant pilvo sienos raumenims senstant arba suardžius pilvo sienos vientisumą, pavyzdžiui, po operacijos arba traumos. Įtarus pilvo sienos išvaržą, visada būtina, kad ją įvertintų chirurgas“, – tikina R. Račkauskas.

Kai kurie simptomų nepajaučia arba ignoruoja

Pasak chirurgo, išvaržų simptomai gali būti įvairūs. Dažniausiai pacientai skundžiasi pilvo srityje atsiradusiu guzu, kuris didėja kosint, stanginantis (įtempiant pilvo raumenis) arba ką nors keliant. Neretai, išvaržai didėjant, jaučiamas skausmas, diskomfortas: „Simptomų intensyvumas priklauso nuo išvaržos dydžio. Taip pat gali pasireikšti įvairūs virškinimo sutrikimai, kuomet į išvaržą prasiveržia žarnynas.“

Chirurgas pataria nedelsti: laiku negydoma pilvo sienos išvarža – tarsi tiksinti bomba
© Shutterstock

Tačiau taip pat yra dalis išvaržų, kurios akivaizdžiais simptomais nepasireiškia ir pacientai apie ligą sužino tik įvykus jos komplikacijai. „Kartais išvaržų dydis būna įspūdingas, kadangi pacientai tiesiog nekreipia dėmesio į atsiradusią problemą. Neretai pacientai sako, kad su išvarža vaikšto ir 10, ir 20 metų“, – apie ypatingus atvejus pasakoja gydytojas.

R. Račkauskas sako, kad įprastu atveju diagnozuoti išvaržą užtenka apžiūros bei apčiuopos, jei žmogus neturi antsvorio: „Dažnai apkūniems arba antsvorio turintiems pacientams labai sunku nustatyti ir įvertinti pilvo sienos išvaržas. Vienos iš retesnių – yra dubeninės bei juosmeninės išvaržos, joms nustatyti reikalingi papildomi tyrimai. Pagrindinis mūsų atliekamas tyrimas yra ultragarsas, arba echoskopija. Retesniais atvejais atliekama kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija.“

Atsisakę operacijos, rizikuoja komplikacijomis

Pagrindinis pilvo sienos išvaržų gydymo būdas, anot specialisto, yra pilvo sienos rekonstrukcija chirurginiu būdu. „Operacinis būdas priklauso nuo išvaržos vietos bei dydžio. Šiuolaikinis išvaržų gydymo standartas neįsivaizduojamas be aloplastinių medžiagų – tinklelių, išskyrus pavienius atvejus. Panaudojus šiuos sintetinius tinklelius sumažinamas išvaržų atsinaujinimų dažnis bei papildomai sutvirtinama pilvo siena“, – pasakoja R. Račkauskas.

Gydytojas pastebi, kad nors diagnozavus pilvo sienos išvaržą, visada rekomenduojamas operacinis gydymas, dalis pacientų operacijos atsisako, sprendimą grįsdami įvairiais motyvais.

Tačiau chirurgas visuomet įspėja apie galimas pasekmes: „Nesutvarkyta išvarža yra kaip tiksinti bomba. Niekada negali žinoti, kada gali įvykti komplikacija. Dažniausia komplikacija yra išvaržos ir joje esančių organų įstrigimas. Tai reikalauja neatidėliotinos chirurginės intervencijos, nes vos per kelias valandas gali išsivystyti įstrigusio organo kraujotakos pakenkimas arba pradėti žūti audiniai, tuomet gydymui reikalinga pašalinti dalį pažeisto organo, pvz., žarnos. Tai papildomai didina kitų komplikacijų dažnį.“

Be to, priduria gydytojas, atsiradus tokiam įstrigimui, net jei išoperuojama laiku, išvaržos plastikai negalima naudoti sintetinių tinklelių, nes padidėja infekcijos ir pūliavimo rizika. Tai taip pat padidina ir išvaržos atsinaujinimo galimybę.

Po operacijos – specialus režimas

R. Račkauskas pažymi, kad po išvaržos plastikos operacijos itin reikšmingas pooperacinis periodas ir paciento kooperacija. Labai svarbu, kad pacientas aktyviai laikytųsi jam rekomenduoto režimo bent vieną mėnesį po operacijos, kuomet aplink sintetinį tinklelį formuojasi randas.

„Pagrindinė rekomendacija, kurios mes liepiame laikytis – fizinio krūvio ribojimas ir svorio, didesnio nei 5 kg, nekilnojimas. Yra pacientų su diagnozuotomis išvaržomis, kurie tiesiog ateina ir pasako, kad nesilaikė režimo, pakėlė sunkiai ir pajuto plyšimą pilvo sienoje“, – sako chirurgas.

Paklaustas, ar išvaržos išvengti įmanoma, gydytojas vienareikšmiško atsakymo neturi: „Ir taip, ir ne. Labai svarbu stiprinti pilvo sienos raumenyną, kuris senstant silpnėja. Tačiau taip pat labai svarbu, ypač jei jau buvo gydyta pilvo sienos išvarža, adekvatus fizinis krūvis ir savęs tausojimas. Svarbiausia įtariant pilvo sienos išvaržą ilgai nelaukti ir pasikonsultuoti dėl gydymo galimybių.“

www.DELFI.lt
Griežtai draudžiama DELFI paskelbtą informaciją panaudoti kitose interneto svetainėse, žiniasklaidos priemonėse ar kitur arba platinti mūsų medžiagą kuriuo nors pavidalu be sutikimo, o jei sutikimas gautas, būtina nurodyti DELFI kaip šaltinį.
|Populiariausi straipsniai ir video
Įvertink šį straipsnį
Norėdami tobulėti, suteikiame jums galimybę įvertinti skaitomą DELFI turinį.
(15 žmonių įvertino)
4.0000

Apie endometriozę turi žinoti kiekviena: gerai besijaučiančios gali neįtarti problemos, tačiau pasekmės – skaudžios (12)

Dar prieš šimtmetį moters gyvenimas buvo visai kitoks – vaisingu gyvenimo periodu ji beveik...

Onkologinę ligą įveikusi britė dalijasi patarimais: rekomenduoja 4 būdus priversti vėžį badauti (78)

Kas sukasi žmogaus galvoje, išgirdus vėžio diagnozę? Kokios mintys aplanko išgirdus ją net 2...

7 iš 10 turi vieną dažniausių pėdos patologijų: negydant liga progresuoja, problemos tik rimtėja (12)

Plokščiapėdystė pasaulyje paplito išsivysčius civilizacijoms, kai vaikščiojimą basomis...

Svečiuose – onkologas: papasakojo apie pavojingiausius kancerogenus užduokite klausimą

Jau beveik 50 metų Tarptautinės vėžio tyrimo agentūros leidžiama Monografijų serija yra...

Profesorius Matulis: prieš vėžį reikia kovoti visais įmanomais būdais (10)

Vilniaus universiteto Gyvybės mokslų centro (VU GMC) profesoriaus Daumanto Matulio naujai...

Top naujienos

Perspėja dėl Putino bendražygio Prigožino lėktuvo: Lietuva taptų fronto linija (37)

Seimo Nacionalinio saugumo ir gynybos komitetas ( NSGK ) planuoja kreiptis į Užsienio reikalų...

Jurijus Smoriginas kirto iš peties: netiki #metoo istorijomis ir kritikuoja „The Roop“ (217)

Choreografas Jurijus Smoriginas tvirtina, kad jo komentarai nėra tokie jau kandūs. Esą kalti...

Po renovacijos gyventojai neranda ramybės: pigiausios medžiagos – dar ne blogiausia (66)

Panevėžio rajone, Liūdynėje esančio daugiabučio gyventojai turėtų džiaugtis po renovacijos...

Šokiruojantys patyčias kenčiančio berniuko žodžiai sujaudino pasaulį: vaiko ašaros sulaukė garsenybių paramos (41)

Devynmetis berniukas iš Australijos , kuriam dėl mažo ūkio mokykloje tenka kęsti patyčias ,...

Valerijus Katkauskas

Netarnavęs – ne vyras. Apie nesavanaudišką meilę savo antrai pusei

Pasakysiu šviesiai tiesiai – vyras, kuris netarnavo kariuomenėje yra nepilnavertis. Jis nemoka...

Savaitgalis Kijeve: nebrangios, bet labai pikantiškos miesto linksmybės iš arti (10)

Orijus Gasanovas aplankė populiariausias Ukrainos sostinės vietas ir papasakojo, ką būtina...

Grupės pasaulio lietuvių heroizmas: už savo pinigus perka respiratorius ir siunčia juos seneliams Kinijoje

Kinijos Šanchajaus mieste gyvenančio lietuvio architekto Mindaugo Skrupskelio namai siaučiant...

„Neptūno“ ir „Lietkabelio“ atstovų nebijantys belgai didžiausia grėsme laiko Motiejūną specialiai Krepšinis.lt iš Monso (10)

Penktadienio vakarą Lietuvos rinktinę namuose priimantys Belgijos krepšininkai be kovos žada...

Daugiabučio gyventojus kaimynės elgesys varo iš proto: policijos vizitai tapo kasdienybe (154)

114 kartų – tiek per vienerius metus viename iš Klaipėdos daugiabučių gyvenanti moteris...

Aktorė Eglė Špokaitė papasakojo apie patirtą persileidimą: artimieji vis klausdavo, kada vėl būsiu normali (4)

Nėštumas – atsakingas ir sudėtingas gyvenimo laikotarpis – tai patvirtina ir aktorė Eglė...

|Maža didelių žinių kaina