Seksologas atvėrė lietuvių miegamųjų duris: turime atskirti, kas sveika, o kas jau nebe

Vis dažniau kalbant apie šiuolaikinių žmonių susvetimėjimą, nieko keisto, kad jis persikelia ir į lovą. O šiandien joje problemos tokios rimtos, kad seksologams belieka griebtis už galvų – karantino metu pasipylė skambučiai dėl priklausomybės nuo pornografijos, moterų neištikimybės rodikliai gerokai pralenkė vyrų, o net kas antra moteris poroje nėra patenkinta sekso kokybe. Gydytojai dažnai pabrėžia, kad reguliarūs ir kokybiški lytiniai santykiai – ilgesnio ir sveikesnio gyvenimo paslaptis, tačiau panašu, kad šiandien ji prieinama toli gražu ne visiems.

Seksas moterims dosnesnis, nei vyrams

Gera žmogaus sveikata ir reguliarus seksas – artimesni, nei galėtų atrodyti. Tačiau Psichoterapijos ir lytinių sutrikimų klinikos vadovas, gydytojas seksologas Vitalijus Žukas pabrėžia, kad apie sekso naudą tiek vyro, tiek moters organizmui galima kalbėti tik turint omenyje kokybišką seksą. O štai kokybę, pasak gydytojo, rodo stabilus vyro ir gana dažnas moters orgazmas.

Jis pastebi, kad vis daugiau pasaulio seksologijos autorių sutinka, kad moteriai seksas yra svarbesnis tiek malonumo, tiek kūno sveikatos prasme. Mylintis moterims gaminasi daugiau estrogenų, dar vadinamų grožio hormonais, kas pasireiškia sveikiau atrodančia oda, žvilgančiais plaukais, puikia nuotaika. Tačiau čia viskas tik prasideda.

„Moterims kokybiškas seksas gerina mažojo dubens kraujotaką, tuo pačiu gerinamos galimybės apvaisinimui. Mažėja venų išsiplėtimo ir hemorojaus tikimybė, gerėja šlapimo sulaikymo kontrolė, o tai yra ypač svarbu – dalinis šlapimo nelaikymas yra dažna vyresnio amžiaus moterų patologija. Dažnesnis seksas rodo ir akivaizdų migrenos priepuolių sumažėjimą, jie būna retesni ir ne tokie intensyvūs. Iš tiesų, dėl padidinto endorfinų išsiskyrimo susijaudinimo metu ir patiriant malonumą, mažėja bet kokie skausmai, kokie jie bebūtų“, – sako V. Žukas.

Tuo metu vyrams, ypač jaunesniame amžiuje, nerealizuojamas sekso poreikis gali virsti net agresija. Tai gydytojas seksologas aiškina tuo, jog vyrai turi 5 kartus daugiau testosterono, nei moterys, o tai yra pagrindinis hormonas, ryškinantis seksualinį potraukį. Taigi, retai turimi santykiai lemia dažnesnį susierzinimą, pyktį ir agresiją, o tai sukelia keblumų įvairiose gyvenimo srityse – darbe, santykiuose, o patiriamas stresas didina somatinių ligų atsiradimo riziką.

Pasak gydytojo seksologo, dažnesni seksualiniai santykiai vyrams turi akivaizdų ryšį su prostatos vėžio rizikos mažėjimu. Skaičiuojama, kad prostatos vėžio diagnozė reguliarius lytinius santykius turintiems vyrams yra apie 20-30 proc. retesnė. „Be to, kuo dažnesni lytiniai santykiai, tuo geresnė vyro erekcija, nes gerėja kraujotaka, o juk kiekvienas raumuo, kuo daugiau gauna krūvio, tuo geriau funkcionuoja“, – teigia gydytojas.

Tiek vyrams, tiek moterims seksas yra efektyvus streso mažinimo šaltinis, o, kaip žinoma, dažnai patiriamas stresas yra vienas iš visų somatinių ligų atsiradimo veiksnių. V. Žukas pažymi, kad dažni lytiniai santykiai stiprina imunitetą, nes reguliariai besimylinčių žmonių kraujyje imunoglobulinų IgA kiekis padidėja 20-30 proc., o leukocitų – 2-3 kartus. Pasak gydytojo, šiuos pokyčius lemia ne vien „mechaninis“ seksas, bet ir glamonės, prisilietimai, bučiniai.

Paradoksas: kas antra moteris sekso kokybe yra nepatenkinta

Kalbant apie teigiamą sekso poveikį žmogaus sveikatai, dažnai minimas reguliarus seksas. Paklaustas, kokį tokiu galima vadinti, V. Žukas teigia, kad į šį klausimą niekas negali atsakyti – kiekvienoje poroje nusistovi unikalūs santykiai, kurie yra partnerių susitarimo klausimas.

„Mūsų seksualinis temperamentas skiriasi, jį atsinešame iš genetikos. Kas vienoje poroje yra reguliarūs santykiai, kitoje bus reti ar dažni. Aišku, kuo dažnesni kokybiški santykiai, tuo labiau jie skatina potraukį abejoms lytims. Tačiau ir pačiose porose gali būti didžiuliai poreikio skirtumai – vienam kasdien reikia ne vieno akto, o kitam kartas į dvi savaites normalu. Aš galiu būti labai seksualus – 10 balų, o mano dama – 1 balo. Pirmas pasiūlymas tokiais atvejais yra vienam žingsnį sulėtinti, o kitam paspartinti. 10 balų nusileisti iki 8 balų, o 1 balą, neprievartaujant savęs, pakelti iki 3“, – pataria V. Žukas.

Pasak jo, porose daugybė problemų kyla ne tik iš nesutampančių seksualinių poreikių, bet ir dėl prastos sekso kokybės, nepasitenkinimo. Ypač V. Žuką neramina moterų nepasitenkinimo seksu rodikliai, rodantys didelį problemos mastą.

„Ypač moterų sekso kokybė nėra tokia, kokia galėtų būti. Remiantis įvairiais šaltiniais, maždaug 40-50 proc. moterų yra visiškai nepatenkintos arba nevisai patenkintos sekso kokybe. Kai moteris nepatenkinta, ji save blokuoja, ir santykiai vyksta rečiau. Orgazmo nepatyrimas čia yra tik išeitinis momentas, o visa esmė – partnerystės ryšiai. Jei mūsų ryšys geras, tai gebėjimai dažniau patirti orgazmą geresni. Nors vyrams tai tiek paprasta, kad nėra net ką kalbėti, moteriai patirti orgazmą žymiai sudėtingiau, o tai labai priklauso nuo to, ar partnerystės ryšys yra geras“, – pabrėžia gydytojas seksologas.

V. Žukas tęsia, jog moterų nepasitenkinimo sekso kokybe priežastys – ne tik gero partnerystės ryšio nebuvimas, bet ir seksualinė technika, nepakankamas moters kūno erotinio žemėlapio pažinimas. Dažna problema įvardijama ir trumpas aktas, glamonių stoka, erekcijos nestabilumas.

„Kiek paklausi vyrų – keletas apkabinimų ir iš karto mechanika. Čia yra nonsensas, bet tokia realybė. Moteriai glamonių etapo reikia ir čia jis turi didžiulę reikšmę – taip gaminasi ne tik endorfinas, bet ir oksitocinas. Labai svarbu paminėti, kad oksitocinas yra prisirišimo hormonas, o kuo daugiau jo gauname, tuo labiau vienas prie kito prisirišame. Jis skiriasi ne tik orgazmo, bet ir gimdymo metu. Kuo daugiau orgazmų, tuo lengvesnis bus gimdymas – matote, kaip viskas susieta“, – sako V. Žukas.

Kai lovoje „atliekama pareiga“ – laukia sveikatos problemos

Visos anksčiau minėtos nepasitenkinimo sekso kokybe priežastys turi sprendimus, tačiau V. Žukas pastebi, kad fiziologinius vyro gebėjimus šiandien reguliuoti yra paprasčiau nei spręsti pašlijusių partnerystės saitų problemą.

Gydytojas seksologas tikina, jog šiandien beveik nėra nė vieno vyro, kuriam nebūtų galima pagelbėti dėl erekcijos ir ejakuliacijos problemų, tačiau sunkiausia užduotis – gerinti pačius santykius. Dažnai jie pasiekia tokią ribą, kai kuris nors iš partnerių lovoje tiesiog „atlieka pareigą“ ir, gydytojo žodžiais, leidžiasi prievartaujamas.

„Kai aistra priblėsusi, jaučiama monotonija, pykčiai, nusivylimai, pirmiausia reikia gerinti santykius. Žmonės dažniausiai ateina „tvarkyti“ sekso, kai santykiuose viskas pairę, o tai jau sudėtinga problema. Moteris nusivylusi, tai ji lovoje atlieka pareigą galvodama, kad greičiau baigtųsi ta nesąmonė. Čia ne aš sugalvojau – čia klienčių žodžiai. Partnerystėje jos nori būti dėl kažkokių racionalių dalykų, nors ten jau viskas pritvinkę pykčio ir agresijos“, – pastebi V. Žukas.

O štai tuomet, kai žmogus lovoje „atlieka pareigą“, galima kalbėti ne apie sekso teikiamą naudą, o žalą. Pasak V. Žuko, seksualiniai santykiai be jokio noro kelia įvairių sveikatos sutrikimų riziką, pavyzdžiui, moterims dėl to dažniau gali pasireikšti lytinių organų uždegimai.

„Abi pusės seksu turi būti patenkintos, ir jei bent dalinai save prievartauju, laukia nusivylimas, susierzinimas, pyktis, o tuomet ir agresija. Dažniausiai „pilietinę pareigą“ atlieka moterys, nors pasitaiko ir vyrų, o tai veda link padidėjusio kraujo spaudimo, virškinimo problemų, odos pakitimų. Sekso kokybė labai akivaizdžiai susijusi ir su migrena – kuo kokybė prastesnė, tuo galvos skausmai dažnesni, ir atvirkščiai“, – vardija jis.

Dažnas net nežino, apie ką svajoja partneris: tai baigiasi skyrybomis

Kad gero tarpusavio ryšio nebuvimas ir lūkesčių poroje neišpildymas yra dažna problema, rodo ir tai, jog pusė santuokų Lietuvoje išyra. Paprasto atsakymo, kodėl taip nutinka, nėra, tačiau gydytojas seksologas siūlo pažvelgti į tai, kodėl žmonės apskritai eina į porą.

„Į porą mes einame spręsti asmenybines savo problemas nesąmoningame ryšyje. Poroje mes siekiame gauti savo asmenybės patrauklumo patvirtinimą ir išspręsti neišspręstas savo vaikystės problemas. Taip psichoanalizėje interpretuojamas santuokos troškimas. Neišsprendėme problemų vaikystėje – bandome spręsti poroje ir ieškoti tam geriausio scenarijaus. Jei partneris neatitinka mano įsivaizduojamo scenarijaus, problemos neišsprendžiame ir ji lieka toliau. Seksas yra tik antrinis dalykas – iš tikrųjų, pirmiausia turi būti ryšys“, – pabrėžia gydytojas seksologas.

Pastaruoju metu dominuojančio moterų nepasitenkinimo sekso kokybe statistika yra atkreipusi daugybės mokslininkų, psichoterapeutų ir seksologų dėmesį, ieškoma įvairių būdų problemai spręsti. Moterims ne itin sėkmingai buvo bandyta sukurti specialius potraukį žadinančius kremus, viagrą, tačiau V. Žukas į šiuos sprendimus žiūri skeptiškai.

„Ką duos ta viagra, jei nėra ryšio su žmogumi, jei jaučiu nusivylimą savo vyru, gal ir pyktį jam? Tai – beprasmybė. Pasaulio konferencijose moters seksualumui skiriama kaip niekad daug dėmesio, stengiamasi atrasti kažkokių naujų dalykų, tačiau tie nauji dalykai elementariai yra partnerystės saitų stiprinimas. Seksas pirmiausia yra galvoje, o ne žemiau bambos“, – teigia seksologas.

Jaunos poros gydytojo seksologo kabinete atsiduria rečiau – dėl netenkinančių santykių daugiausia kreipiasi vyresnio amžiaus poros. Joms V. Žukas pirmiausia siūlo susidaryti lūkesčių ir norų skalę.

„Pirmiausia turime įsivardyti svarbiausius dalykus, kurių labiausiai norime poroje, ir dalykus, kurių labiausiai nenorime. Tarp šių dalykų gali atsirasti seksualiniai poreikiai – kaip norėčiau realizuoti savo geismą, kiek lytinių santykių per savaitę norėčiau turėti. Šalia svarbu įsivardyti dalykus, kurių labiausiai noriu gyvenime, ir kurių labiausiai nenoriu. Tai yra santykių abėcėlė – pasikabinkite ją ant šaldytuvo.

Kai aš žinau, kas jums svarbiausia gyvenime, padedu tai realizuoti, ir priešingai – aš nelendu prie jūsų kampų, prie kurių nenorite, kad lįsčiau. Taip mes artėjame vienas prie kito kaip partneriai, mezgasi mūsų prisirišimas, mes sprendžiame konfliktus geranoriškai ir artėjame į brandžią meilę, kuri bus po 20 metų, kitu atveju laukia skyrybos“, – pataria V. Žukas.

Svarbiausių savo partnerio norų nežinojimas, deja, bet tarp porų yra sutinkamas neretai. V. Žukas pastebi, kad klausimas apie svarbiausius partnerio norus išmuša iš vėžių net ir kelis dešimtmečius kartu praleidusius žmones.

„Pavyzdys – pora, kartu gyvenanti jau 30 metų. Paklausiau vyro, ar žino svarbiausius savo moters norus, ko ji nori gyvenime. Vyras pasimeta – ji mėgsta šokti, dovanas dar mėgsta. Ir viskas. Kai nežinome vienas kito lūkesčių, mes pradedame vienas nuo kito tolti“, – sako jis.

Skaudi pasekmė: moterų neištikimybė auga kaip ant mielių

Dalis žmonių, pajutusių, jog vienas nuo kito tolsta, ilgainiui pasuka į neištikimybę. Nors ilgą laiką manyta, kad dažniau toks elgesys būdingas vyrams, V. Žukas sako, kad laikai pasikeitė, o moterų neištikimybės rodikliai šovė į neregėtas aukštumas.

Liuksemburgo, Olandijos, Kanados ir Šveicarijos šalių duomenys rodo, kad moterų neištikimybės rodikliai viršija vyrų. Pasirodo, jog bent du kartus per metus „nuklydo į šoną“ 52-55 proc. moterų, kurių amžius yra nuo 25 iki 45 metų. Tuo metu vyrų rodiklis šiose šalyse siekia apie 46 proc.

„Sukimo į šoną priežastys – partnerystės ryšių silpnėjimas, nekokybiškas ar monotoniškas seksas. Po 2 metų, kai praeina įsimylėjimo fazė, santykiuose atsiranda dalinė monotonija, o jei niekas nesikeičia – tai ir totali monotonija. Žmogui reikia dopamino, o labai didelė jo dozė gaunama „iš šono“. Nuo to lyg ir geriau pasidaro, tačiau tuo pačiu atsiranda ir kaltė“, – sako V. Žukas.

Geras partnerystės ryšys neatsiejamas ir nuo to, jog poroje ne visuomet reikės daryti vien tai, kas mums patinka. Partnerystę V. Žukas vadina kompromiso menu: net jei žmonių lūkesčiai skiriasi, jie turi padėti vienas kitam juos išpildyti.

„Elementarus pavyzdys – vyras nori eiti į futbolą, o moteris sako, kad tai kvailas dalykas, ir ji nenori žiūrėti, kaip 22 vyrai laksto aplink kamuolį. Moteris labiau norėtų nueiti į teatrą, tačiau vyrui tai atrodo nesąmonė. Tai reiškia, kad moteriai reikia eiti į futbolą ir ten paspaudyti telefoną, o vyrui su ja nueiti į teatrą. Kai skiriasi mūsų lūkestis, mes einame į kompromisą, vienas kitam atiduodame duoklę. Kuo daugiau lūkesčių poroje realizuojame, tuo tvirtesnė pora esame“, – pabrėžia seksologas.

Geram partnerystės ryšiui kenkia ir pavydas – V. Žukas pateikia pavyzdį, kuomet pavydas poroje trukdo įgyvendinti svarbius žmonių lūkesčius ir tampa susvetimėjimo priežastimi.

„Moteris nori eiti į šokius, o partneris sako – neisi, ten kokį diedą nusižiūrėsi. Ką daro vyras? Jis blokuoja bazinį moters lūkestį – norą išmokti šokti. Atrodytų, viskas puiku, nuostabu, tegu eina, bet jis tai blokuoja. Kokia reakcija bus moters? Manote, ji bus aistringa lovoje tą vakarą? Jinai nei tą vakarą, nei visą savaitę neturės santykių su juo“, – sako gydytojas.

Anot jo, santykiuose dažnai girdint panašius atsakymus, partneriai vis labiau vienas nuo kito tolsta, juose kaupiasi nusivylimas, peraugantis į pyktį. Ir štai, prikaupusi pykčio, moteris paleidžia į vyrą lėkštę, nors jam net neaišku, dėl ko tai nutiko. O kad tai nenutiktų, seksologas pabrėžia tinkamai išventiliuojamo pykčio svarbą.

„Pyktis su seksu vienoje lovoje nemiega. Žmonės kaupia pyktį, nors išventiliuoti jį labai paprasta. Improvizuoju: man dabar labai nepatiko, ką tu pasakei. Aš tavęs nenuvertinu kaip asmenybės, bet tu man sukėlei susierzinimą. Taip turėtų būti daroma – viskas, aš išventiliavau pyktį, aš jo nebekaupsiu. O mano partnerė turėtų į tai normaliai sureaguoti“, – teigia V. Žukas.

Atėjus karantinui pasipylė skambučiai dėl priklausomybės nuo sekso

Be endorfino ir oksitacino, sekso metu išsiskiria didelis dopamino kiekis. Šis hormonas išsiskiria siekiant meilės objekto, skatina ieškoti to, kas kelia malonumą, o ypač daug jo skiriasi patiriant susijaudinimą, siekiant artumo, apimant aistrai. Tačiau įdomu tai, kad jis skatina priklausomybės atsiradimą.

Priklausomybė nuo sekso, V. Žuko teigimu, yra labai paplitęs reiškinys. Nors pasaulinė statistika skelbia, kad šis sutrikimas apima 5-7 proc. žmonių, seksologas įsitikinęs, jog tai – tik aisbergo viršūnėlė. Gydytojo duomenimis, priklausomybė nuo sekso yra stipriai plintantis reiškinys, visai kaip ir priklausomybė socialiniams tinklams.

„Priklausomybės nuo sekso problema ypač išryškėjo per karantiną. Daugelio porų santykiai atšipę, seksas labai retas, todėl daugelis moterų ir vyrų pradėjo žiūrėti porno vaizdus. Taip visai nepastebimai atsiranda priklausomybė – įkyrus, besaikis, priverstinis, sunkiai įveikiamas seksualinis elgesys arba mintys ir fantazijos, kurios gali trukdyti įprastinę veiklą. Masturbacija žiūrint vaizdus, telefoninis seksas, prostitutės, pastovus pornografijos žiūrėjimas – visa tai kelia dopaminą“, – sako seksologas.

Anot jo, malonumo pliūpsnis būna trumpalaikis, todėl atsiranda fiksacija: man malonu – man reikia dažniau. Ateina laikas, kai tas elgesys būna sunkiai įveikiamas, priverstinis, aš negaliu tam atsispirti. Taigi, mechanizmai panašūs, kaip ir priklausomybės nuo alkoholio atveju.

Karantino metu V. Žukas teigia kas savaitę gaudavęs maždaug po 10 skambučių, daugiausiai iš moterų, kurios klausė, ką daryti dėl pasikeitusio vyrų seksualinio elgesio – reto sekso ir padažnėjusio pornografijos žiūrėjimo.

„Reikia gydytis. Daugelis turinčių priklausomybę nuo sekso net nesupranta, kad tai nėra normalu. Seksualinės sveikatos draugijai neseniai pristačiau poros pacientų atvejį – sakykime, važiuoja mašina, vasaros metas, pamato dvi gatve einančias merginas, ir apima žiaurus geismas suartėti. Iki tokio lygio, kad sustoja pakalbinti ir nusimauna kelnes“, – nesprendžiamos priklausomybės nuo sekso padarinių pavyzdį pateikia jis.

Grįžtant prie statistikos, pagal kurią nuo šios priklausomybės kenčia 5-7 proc. žmonių, V. Žukas pabrėžia, kad problemą pripažįsta tik tuomet, kai pasiekia dugną. Seksologo teigimu, tai tik įrodo, kad realybėje problemos mastas yra kur kas didesnis.

„Pradinėje fazėje niekas nesikreipia. Iš telefoninių skambučių supratau, kad jie dar nežino, jie taip toli nepažengę, dar darbe susitvarko. Turiu pacientų, kurie net dirbt dėl šito negali. Ateina į darbą įmonės vadovas, skambučių ir reikalų daugybė, rūpesčiai sukelia stresą ir jam užeina aistra. Jis turi realizuoti ją iškart, todėl užrakina kabinetą, nedirba darbų, ir tik tada supranta, kad jau blogai“, – teigia V. Žukas.

Kalbant apie priklausomybės nuo sekso gydymą, seksologo žodžiai neguodžia – pasak jo, jokia priklausomybė nėra išgydoma. Sėkmingai galima gyventi tik pakeitus vienas priklausomybes kitomis.

„Jokia priklausomybė pasaulyje nėra išgydoma, bet daugybė žmonių sėkmingai gyvena. Daugybė klientų pereina į sportą ir tampa priklausomi nuo bėgimo. Gydytojai, kurie 15 metų negeria alkoholio, yra priklausomi, bet jie vis tiek yra gydytojai. Filosofija tokia – atėmus priklausomybę, duok kažką kito, kad gamintųsi dopaminas ir endorfinai. Tai gali būti šokiai, azartiniai dalykai, kažkokie ekstremalūs potyriai, sportas. Yra žmonių, kurie anksčiau buvo priklausomi nuo sekso, o dabar kasdien nubėga po 10 kilometrų. Jie jaučia tą patį, kaip žiūrėdami pornografinius vaizdus – tik be kaltės jausmo“, – sako V. Žukas.