Praėjusiais metais atliktas tyrimas, apėmęs 1,7 milijono žmonių, parodė, kad tiems, kam buvo atlikta apendicito operacija, tikimybė susirgti Parkinsono liga padidėja 25 procentais. Dabar atliktas didesnės apimties tyrimas parodė, kad yra visiškai priešingai. Tačiau tokie prieštaringi rezultatai mokslui būdingi, rašoma sciencealert.com.
Case Western Reserve universiteto medicinos daktaras Mohammedas Z. Sheriffas geriau nei kas nors kitas žino, kaip painiai atrodo ši situacija.
Per daugelį metų atlikta gausybė tyrimų, kurių rezultatai buvo visiškai skirtingi: jie parodė, kad apendicito operacija gali atidėti Parkinsono ligos proveržį, padidinti asmens riziką susirgti Parkinsono liga arba neturi visiškai jokio poveikio šios ligos vystymuisi.
Šio didelio susidomėjimo priežastis – baltymas, kaip manoma, susijęs su Parkinsono liga. Šio baltymo taip pat aptinkama virškinamajame trakte po uždegimo.
„Neseniai atliktas tyrimas, analizavęs Parkinsono ligos priežastį, susitelkė į alfa-sinukleiną – pačioje Parkinso ligos pradžioje virškinamajame trakte aptinkamą baltymą“, – pasakoja M. Z. Sheriffas.
Į apendiksą didelį dėmesį imta kreipti daugiausia dėl jo galimo vaidmens suteikiant saugų užutėkį apsauginei žarnyno mikroflofai. Tai paskatino įtarimus, kad apendikso pašalinimas gali paskatinti alfa-sinukleino lygio padidėjimą.
Tačiau mokslas reikalauja tvirtesnių įrodymų, ne vien nuojautų. Reikalinga įrodymų pusiausvyra. O įrodymai kol kas yra labai įvairūs: jie rodo, kad apendicito operacija gali padidinti ar sumažinti Parkinsono ligos išsivystymo tikimybę arba nedaryti tam visiškai jokios įtakos.
Tad M. Z. Sheriffas nutarė pasitelkti išties rimtus ginklus. Tiksliau, 62218050 ginklų: iš didžiulės JAV elektroninių sveikatos įrašų duomenų bazės M. Z. Sheriffas ir jo kolegos atrinko 488190 pacientus, kuriems buvo atlikta apendicito operacija. Jie išsiaiškino, kad iš šių pacientų 4470 išsivystė Parkinsono liga. Paaiškėjo, kad tai buvo stulbinamas kontrastas tam pacientų skaičiui, kurie sirgo Parkinsono liga ir tebeturėjo neišpjautą apendiksą – tokių buvo 177230.
Remiantis šiais skaičiais, galima daryti išvadą, jog apendikso pašalinimas reiškia tris kartus didesnę riziką kažkada ateityje susirgti Parkinsono liga.
Visgi tai nereiškia, kad šios mažutės aklosios žarnos ataugos pašalinimas kažkokiu būdu sukelia nervinio audinio, atsakingo už Parkinsono ligos simptomus, degeneraciją. Tačiau viskas rodo, kad tam tikra sąsaja egzistuoja.
„Šis tyrimas parodė aiškų ryšį tarp apendikso (arba jo pašalinimo) ir Parkinsono ligos, bet kol kas tai tik sąsaja. Reikalingi papildomi tyrimai, kurie patvirtintų šį ryšį ir padėtų geriau suvokti procese dalyvaujančius mechanizmus“, – aiškina M. Z. Sheriffas.
Be išsamios santraukos, kol kas dar nėra daug komandos nuveikto darbo, kurį būtų galima analizuoti. M. Z. Sheriffas savo duomenis neseniai pristatė virškinamojo trakto ligų konferencijoje.
Komandos tyrimo rezultatai neabejotinai turėtų paskatinti diskusijas šia tema ir, reikia tikėtis, sužadinti norą išsiaiškinti, kaip imuniniai procesai žarnyne gali sukelti problemų smegenyse, jei taip apskritai nutinka.
Suprantama, knieti tiesiog nuleisti rankas ir galvoti, kad mokslas nuvylė. Tačiau viena kitai prieštaraujančios išvados, kaip nutiko šiuo atveju, dažnai pabrėžia daug didesnę mokslo principų painiavą.
Šiuo atveju tenka įdėmiai stebėti tą pačią sritį ir laukti daugiau tyrimų, nusversiančių viską į kažkurią vieną pusę ir atskleisiančių paslėptas detales.
Greičiausiai kyla klausimas, ar dabartinės išvados gali turėti įtakos kiekvienam iš mūsų. Tačiau, išskyrus sužadintą smalsumą, kol kas asmeninės naudos iš jų mažai. Niekam nevertėtų šalinti apendikso siekiant išvengti Parkinsono ligos.
Reikia turėti omenyje tam tikrus skaičius, nors jie ir atrodo baugiai.
2016-ųjų paskaičiavimai rodo, kad pasaulyje Parkinsono liga sirgo apytikriai 6,1 milijono žmonių. Tai yra maždaug nuo vieno iki dviejų žmonių iš tūkstančio. Tačiau šie duomenys iš esmės nepadeda apskaičiuoti konkretaus asmens rizikos susirgti. Kiekvieno žmogaus asmeninė tikimybė, kad ateityje jam išsivystys Parkinsono liga, priklauso nuo plataus veiksnių spektro, apimančio tokius dalykus kaip sveikatos įpročiai, genai, gyvenamoji vieta ar netgi gaunamų pajamų lygis.
Keista, tačiau rūkymas iš tiesų sumažina Parkinsono ligos išsivystymo riziką netgi 40 procentų. Visgi, turint omenyje gausybę pavojų, kuriuos kelia mėgavimasis tabako produktais, niekas dėl šios naujienos neims raginti pradėti pirkti cigaretes ir taip mėginti išvengti Parkinsono ligos.
Panašiai yra ir su apendiksu: nerimauti dėl jo reikėtų tik tada, jei jis tampa skausmingas ir grasinasi pratrūkti, o dėl apendikso sąsajų su kitomis ligomis baimintis neverta – pakaks laukti kitų šio keisto ir įdomaus atvejo tyrimų.
