Procesas negrįžtamas

Kai akys pradeda per greitai augti, tampa didesnės ir ilgesnės, nei turėtų būti, formuojasi trumparegystė.

„Populiariai tariant, trumparegė akis yra didesnė nei gerai matanti akis. Kuo daugiau trumparegystės dioptrijų, tuo akis didesnė, tuo labiau akies vidinės struktūros (tinklainė ir gyslainė) ištemptos, tuo daugiau papildomų ligų atsiras ateityje. Kai akis tampa trumparegė, taigi didesnė, jos sumažinti neįmanoma. Trumparegystė yra negrįžtama būklė“, – aiškino Vaikų ligoninės VUL Santaros klinikų filialo vaikų gydytoja oftalmologė dr. Jolanta Bendorienė.

Pašnekovės pastebėjimu, vaikų ir paauglių trumparegystė – šių laikų epidemija. „Ji dažnėja, vis anksčiau prasideda, jos dioptrijos didėja. Itin dramatiškai trumparegystės dažnis auga Rytų Azijos šalyse, siekia 70–80 proc., Vakarų šalyse – 25–40 proc. Apskritai manoma, kad 2050 metais pusė visų planetos gyventojų bus trumparegiai“, – liūdną prognozę konstatavo gydytoja.

Pasikeitė gyvenimo sąlygos

Tikslios trumparegystės atsiradimo priežastys ir patogeninis mechanizmas nėra žinomi. Manoma, kad ji atsiranda veikiant tiek paveldimiems, tiek aplinkos veiksniams.

„Trumparegystė dažnesnė vaikams, kurių tėvai trumparegiai. Taip pat turi įtakos aukštesnis išsilavinimas, geresnė materialinė padėtis, didesnės lėšos šeimoje ir profesijos, susijusios su artimu darbu akims“, – vardijo J.Bendorienė.

Gydytojos oftalmologės dr. Rasos Bagdonienės pastebėjimu, trumparegių skaičiaus augimas yra natūrali civilizacijos pasekmė. „Šiais laikais nebereikia taip dažnai žiūrėti į tolį. Dėl pasikeitusių gyvenimo sąlygų vaikai, jaunimas užauga ištįsę, tad ilgesnė auga ir akis. Tačiau visi tinkamą akies veiklą užtikrinantys mechanizmai sukurti taip, kad akis turėtų būti trumpesnė“, – sakė ji.

Kalti skaitmeniniai ekranai?

Gydytoja J.Bendorienė pridūrė, kad tyrimų duomenys dėl artimo darbo įtakos trumparegystei yra prieštaringi.

„Kai kurie mokslininkai teigia, kad žiūrėjimas iš arti (skaitymas, rašymas, naudojimasis kompiuteriu, planšetėmis, išmaniaisiais telefonais) yra rizikos veiksnys trumparegystei atsirasti ir progresuoti. Remiantis kitais tyrimais nurodoma, kad tai nedaro lemiamos įtakos arba turi labai menką poveikį. Visgi pati savo praktikoje pastebėjau, kad pas mus trumparegystės protrūkis prasidėjo tada, kai mažiems vaikams tapo lengvai prieinami išmanieji telefonai ir planšetės.

Šiandien daug yra trumparegių vos dvejų trejų metų amžiaus vaikų, kuriuos ramindami tėvai dažniausiai pasirenka lengviausią išeitį ir įbruka kokį išmanųjį prietaisą. Gali būti, kad mokslo tyrimai, trunkantys ilgus metus dar „neužkabino“ šitos naujos kartos“, – kalbėjo gydytoja.

Vaikų oftalmologė įvardijo dar vieną galimą nuo intensyvaus naudojimosi išmaniaisiais telefonais sutrikimą – žvairumą, kuris nustatomas labai mažiems vaikams.

„Amerikiečių oftalmologai sutaria, kad iki dvejų metų amžiaus vaikui išvis negalima duoti į rankas skaitmeninių ekranų prietaisų. Vokiečių rekomendacijos – net iki septynerių metų amžiaus“, – sakė gydytoja.

Tinkama korekcija – būtina

Vaikui tapus trumparegiu, galima tik siekti, kad akis ateityje augtų kuo lėčiau ir „priaugintų“ mažiau dioptrijų, tai yra trumparegystė progresuotų lėčiau.

„Labai dažna praktika, taikyta daugelį metų – skirti silpnesnius akinius, nei yra trumparegystė. Dažnai tėvai galvoja, kad akys su silpnais akiniais „daugiau dirbs pačios“, „pailsės“, „treniruosis akių raumenys“. Bet tyrimai parodė, kad per silpna korekcija skatina greitesnį trumparegystės progresavimą“, – kalbėjo J.Bendorienė.

Jai antrino ir R.Bagdonienė: „Itin dažnai patys tėvai neleidžia nešioti akinių vaikui, įvaro kompleksą, kad bus koks „ačkarikas“. Kai paklausiu mokyklinio amžiaus vaiką atvedusios mamos, ar akiniai atžalai išrašyti, tai ištraukia juos iš rankinuko. Jie ne kažkur nukišti, o vaikui ant nosies turėtų būti.“

Pašnekovė pabrėžė, kad jeigu mokinukas nemato, kas parašyta lentoje, jo akys vargsta.. Jei grįžęs namo vaikas rodo į kaktą ir sako, kad skauda galvą, tai – akivaizdūs požymiai, kad reikia akinių.

„Savo ruožtu tėvai atžalą pradeda laikyti simuliantu, kaltina nenoru mokytis. Taigi ir pačius tėvus reikia ugdyti. Nes šitoks elgesys – didelis nusikaltimas vaikų sveikatai“, – sakė R.Bagdonienė.
Trumparegystės korekcija akiniais ar kontaktiniais lęšiais turi būti pilna, kad vaikas matytų „vienetą“. Per silpni akiniai ar akinių nenešiojimas skatina greitesnį trumparegystės progresavimą.

Kaip pristabdyti progresavimą?

„Mažinant trumparegystės progresavimą itin svarbus yra lauke praleidžiamas laikas. Kasdien rekomenduojamos bent dvi valandos. Kiekviena papildoma valanda, kurią vaikas praleidžia lauke, mažina trumparegystės riziką. Buvimas lauke pristabdo trumparegystės progresavimą net tiems vaikams, kurių tėvai trumparegiai“, – aiškino J.Bendorienė.

Taip pat labai svarbu gauti pakankamai vitaminų A, E, D turinčio maisto (ypač iš gyvūninės kilmės produktų).

„Amerikiečių mokslininkų rekomendacijos – kasdien gauti po šaukštą kaimiško sviesto, tai aprūpina pakankame doze A ir D vitamino“, – kalbėjo gydytoja.

Paklausta apie pratimus akims ir jų naudą gydytoja patarė spręsti patiems, nes pasaulinėje mokslinėje literatūroje informacijos apie tai nepateikiama.

Verta žinoti

Kuo anksčiau vaikui trumparegystė prasideda, tuo labiau tikėtina, kad iki pilnametystės ji išsivystys į didelio laipsnio trumparegystę. Kuo vėliau trumparegystė prasidės, tuo mažesnis bus trumparegystės dydis vaikui suaugus.

Didelė trumparegystė yra sveikatos problema dėl galimų komplikacijų: centrinės retinopatijos – miopinės makulos degeneracijos (MMD), tinklainės atšokos, kataraktos, glaukomos. Šitos komplikacijos neatsiranda iš karto, jos paprastai pasirodo apie 40–50 metus, kai žmogus būna pačiame darbingo amžiaus viduryje.
Didelė trumparegystė yra viena svarbiausių silpnaregystės ir aklumo priežasčių.

Tarp kitko

Iki -3,0D trumparegystė laikoma maža, nuo -3,0D iki -6,0D vidutine, o per akys-6,0D didele arba aukšto laipsnio trumparegyste. Tuo laikotarpiu, kai trumparegystės progresavimas yra intensyviausias, vaiko regėjimą reikia tikrinti dažnai – bent kas pusmetį, ir, esant reikalui, akinius keisti dažniau – kelis kartus per metus.