aA
Akušerė Agnė Škudienė surinko ir atsakė į labiausiai nėščiąsias kamuojančius klausimus. Nuo to, ar reikia gydytojui duoti kyšį, iki to, kaip nuskausminimas epidūru gali paveikti vaiką.
Medikė: nemačiau nė vieno gydytojo, kuris nekreiptų dėmesio į gimdyvę ir lauktų „vokelio“
© Vida Press

Ar tiesa, kad jeigu mano mama gimdė lengvai, tai ir aš gimdysiu lengvai, o jei ji gimdė sunkiai, tai ir man bus sunku?

– Tikslaus, aiškaus genetinio ryšio nėra atrasta. Kartais renkant gimdyvės anamnezę būna pasiteiraujama, kaip gimdė mama, seserys. Labiau tą būtų galima sieti su informacija, kurią besilaukianti moteris gavo savo artimoje aplinkoje. Jei šeimos moterų patirtis lengva, tikėtina, kad ir nėščioji nelabai bijos gimdymo, todėl jis praeis sklandžiau.

Tačiau jei artimų moterų patirtis buvo sunki, verta pasiaiškinti kodėl. Turėkite omenyje tai, kad anksčiau gimdymo patirtys dažnai buvo neigiamos, nes jaunos moterys apskritai nežinojo, ko tikėtis iš gimdymo proceso, ligoninės aplinka buvo nejauki, gimdyklose nebuvo privatumo ir pan. Visada sakau, kad baisu, kai nežinai, todėl tikrai rekomenduoju apsilankyti nėščiųjų kursuose, ekskursijoje gimdymo namuose ir stengtis vengti gimdymo „siaubo“ istorijų.

Ar gali skaudėti iš baimės?

– Tai tiesa. Čia veikia sudėtingas hormoninis mechanizmas. Baimės ir streso hormonai konkuruoja su džiaugsmo ir meilės hormonais, kurie yra būtini, kad gimdymas vyktų sklandžiai. Kad būtų lengviau suprasti, mėgstu pasakoti istoriją apie gimdančią stirną, kuri staiga užuodžia artėjantį vilką. Kas nutinka? Priklauso, kurioje gimdymo fazėje ji yra. Jei tai pirma gimdymo pusė – išsiskyrę streso hormonai sustabdo gimdymą, kad stirna galėtų pasišalinti ir susirasti naują saugią vietą, kurioje gimdymo veikla atsinaujina. Jei gimdymas artėja prie pabaigos – streso hormonai pagreitina gimdymą, kad stirna su jau užgimusiu jaunikliu galėtų pasišalinti iš nesaugios teritorijos. Tai labai supaprastintas pavyzdys, tačiau gimdymo metu veikia mūsų senosios, „gyvūniškosios“ smegenys, todėl labai svarbu, kad gimdant moteris jaustųsi mylima, laiminga ir saugi.

Jei natūraliai gimę kūdikiai tiek, kiek jiems reikia, žinda jau po 10 valandų, tai gimusieji su nuskausminimu – tik po 18–21 valandos
Akušerė Agnė Škudienė

Ar tiesa, kad paniška gimdymo baimė gali būti laikoma kaip viena indikacijų daryti cezario pjūvį?

– Tiesa. Kaip jau minėjau anksčiau, jei moteris paniškai bijo, gimdymo veikla gali tiesiog nesivystyti. Esant paniškai baimei, su moterimi turėtų būti dar kartą aptarti natūralaus gimdymo ir operacijos privalumai ir trūkumai, moterį turėtų konsultuoti psichologas, ir tik tada, baimei nemažėjant, galėtų būti planuojama operacija.

Ar tikrai, jeigu pirmas vaikas gimė po cezario pjūvio operacijos, tai ir antram vaikui reikės cezario pjūvio?

– Nebūtinai. Labai priklauso, dėl kokios priežasties buvo atlikta pirmoji cezario pjūvio operacija. Jei priežastis buvo, pavyzdžiui, žemai prisitvirtinusi placenta, netaisyklinga vaisiaus padėtis, kito nėštumo metu placenta gali įsitvirtinti aukštai, o vaisius įsitaisyti galva žemyn, todėl natūraliai pagimdyti tikrai bus įmanoma. Tačiau jei operacija buvo atlikta dėl nėščiosios gretutinių ligų, stambaus vaisiaus, dėl nesivystančios veiklos, didėja tikimybė, kad ir pakartotinai gimdant, gali prireikti cezario pjūvio operacijos. Tačiau anamnezėje buvusi cezario pjūvio operacija savaime nėra priežastis planinei operacijai kito nėštumo metu.

Ar tiesa, kad dėl epidūrinio nuskausminimo reikia gydytojams pasakyti ligoninėje iš karto, nes jeigu gimdyti bandysi natūraliai ir tik po to, kai labai skaudės, apsigalvosi, gimdymą prižiūrintis gydytojas tau nuskausminimą daryti atsisakys, nes nebespės greitai iškviesti anesteziologo, nespės visko organizuoti ir pan.

– Iš dalies tiesa. Epidūriniam nuskausminimui pasiruošti ir jį atlikti gali užtrukti 10-20 min., visą tą laiką gimdyvei reikia sėdėti susirietus ir nejudėti. Iki pilno nuskausminančio poveikio taip pat tenka laukti apie 10-30 min. Jei skausmas nebepakeliamas tampa įpusėjus gimdymo veiklai, epidūrinis nuskausminimas gali būti išeitis, tačiau gimdos kakleliui prasivėrus 8-9 cm (o tai dažniausiai ir būna skausmingiausias periodas), epidūrinio nuskausminimo atlikti nebėra prasmės, nes tai reiškia, kad iki vaikelio užgimimo liko maždaug valanda.

Ar epidūras veikia vaiką?

– Vienareikšmiškai atsakyti sunku. Kol kas nėra atlikta išsamių tyrimų, kaip epidūrinė analgezija veikia gimstantį kūdikį. Tačiau atlikus epidūrinį nuskausminimą, gali sumažėti moters kraujospūdis, dėl to gali sutrikti gimdos kraujotaka ir tai reiškia, kad vaisius kurį laiką gaus mažiau kraujo.
Po gimdymo su nuskausminimu naujagimiai dažnai būna ne tokie aktyvūs, prasčiau ieško krūties, blogiau žinda. Jei natūraliai gimę kūdikiai tiek, kiek jiems reikia, žinda jau po 10 valandų, tai gimusieji su nuskausminimu – tik po 18–21 valandos.

Ar vonioje bus lengviau?

– Tai labai individualu. Paprastai šiltas vanduo atpalaiduoja, palengvina sąrėmius, kai kurioms gimdyvėms net visiškai sustoja gimdymo veikla. Yra moterų, kurioms vonioje sąrėmiai pasidaro stipresni ir jos apsigalvoja. Vis dėlto, vonia arba dušas dažniausiai naudojami kaip skausmą mažinanti priemonė sąrėmių metu, tačiau gimdoma dažniausiai tam skirtoje lovoje.

Ar tiesa, kad jeigu su gydytoju dėl gimdymo iš anksto nesitari ir vokelio neduodi, tai gydytojas ir akušerė tau skiria mažiau dėmesio?

– Netiesa. Nepažįstu nė vieno mediko, kuris „specialiai“ nekreiptų dėmesio į gimdyvę ir lauktų vokelio. Niekas ligoninėje nėra suinteresuotas, kad per neapsižiūrėjimą įvyktų komplikacijos. Tačiau kartais būna sunkių dienų, kai vyksta daug gimdymų ir personalas tiesiog fiziškai negali skirti tiek daug laiko vienai gimdyvei, kiek jo iš tiesų reikėtų.

Labai džiugu interneto forumuose skaityti, kai mamos vis dažniau rašo, jog „nieko nedavė, o priežiūra buvo super“. Taip ir turėtų būti!

Ar tiesa, kad vyrams paties gimdymo metu geriau išeiti iš palatos, nes jeigu jie pamato per daug, požiūris į žmoną gali pasikeisti į neigiamą pusę?

– Tai labai individualu. Daug reikšmės turi vyro pasiruošimas gimdymui, ar jis kartu lankė kursus, ar savanoriškai dalyvauja gimdyme, ar jis iš tiesų padeda gimdyvei, ar tik stebi medikų darbą ir pan. Labai svarbu iš anksto su vyru pasikalbėti apie dalyvavimo gimdyme lūkesčius ir neversti jo daryti to, kam jis nesijaučia pasiruošęs. Dažnai gimdyme dalyvaujantiems vyrams siūloma nukirpti virkštelę, bet tai irgi turėtų būti su medikais aptarta iš anksto, o ne tada, kai jau laikas kirpti.
Jei vyras bus pasiruošęs, gimdymo (stūmimo) metu bus prie moters galvos, o ne stebės užgimstantį naujagimį, tai jo neturėtų išgąsdinti. Tačiau, jei vyras lemiamu momentu norės išeiti, nereikėtų ant jo pykti.

Akušerės A. Škudienės mokykla
|Populiariausi straipsniai ir video
Įvertink šį straipsnį
Norėdami tobulėti, suteikiame jums galimybę įvertinti skaitomą DELFI turinį.
(0 žmonių įvertino)
0

Nėščiųjų diabetas: kas tai yra ir kokios komplikacijos gresia? (4)

Pasaulyje nėščiųjų diabetas diagnozuojamas nuo 2 iki 40 proc. nėščiųjų. Pastaruoju metu...

Išvardijo veiksmingiausias priemones nuo strijų: ypač aktualu nėštukėms (7)

Strijos – randų rūšis, jų atsiranda, kai oda greitai išsitempia arba susitraukia. Greitai...

Perspėja, kurią nėštumo savaitę alkoholis gali padaryti didžiausią žalą: vienas kokteilis gali būti lemiamas (16)

Nulis alkoholio nėštumo metu – nulis rizikos. Šią frazę, anot medikų ir mokslininkų, turėtų...

Artėjant gimdymui, vargina sąrėmiai? Šešios priežastys, kas juos sukelia (3)

Nors trečiajame trimestre dienas iki gimdymo skaičiuoti dar ankstoka, gali užeiti „ sąrėmiai...

Paskaičiavo, kokia tikimybė pastoti prieš mėnesines, per jas ir po jų: štai kada šansai mažiausi (17)

Jei vienoms poroms, norint pastoti, nereikia įdėti jokių didelių pastangų, kitoms tenka...

Top naujienos

Kaunietis seną automobilį iškeitė į paspirtukus, bet liko be 800 Eur kompensacijos: lėšos ištirpo per porą dienų (1376)

Kaunietis Tomas nusprendė savo seną taršų automobilį iškeisti į du elektrinius paspirtukus ,...

„Bloomberg“: Lukašenka su Erdoganu juokiasi iš ES (184)

Štai ji, didingoji Europos Sąjunga, ekonominės galios atžvilgiu nusileidžianti tik JAV. Štai...

Su tariamai 30-mečiu vyru susitiko automobilių aikštelėje: tada ir prasidėjo „linksmybės“ (100)

Kadangi buvo laikas, kai dažnai vaikščiodavau į pasimatymus, todėl norėčiau aprašyti ne...

Ginekologė atsakė į aktualius klausimus apie mergystės plėvę: kam ji reikalinga ir kodėl moterys ryžtasi jos atstatymo operacijai (44)

Nekaltybės praradimas daugelio siejamas su mergystės plėvės plyšimu. Bet ar žinote, kokia yra...

Jurga Jurkevičienė | D+ nariams

Vyriškumo triumfas rugsėjo vendemijos fone specialiai Delfi Plius iš Romos

Pamenate vieną ekspresyviausių pasaulio kinematografo scenų – rugsėjo vendemiją (vynuogių...

Nekalta dukters frazė padėjo vyrui atskleisti žmonos neištikimybę (4)

Vyras papasakojo, kaip dukters frazė atskleidė jam žmonos neištikimybę su jų kaimynu, rašoma...

Schilleris pakomentavo gandus: Blaževičių tikrai matau sudėtyje, dėl Dimšos – pažiūrėsime (1)

Rungtynėms prieš Alytaus „Dzūkiją“ Martinas Schilleris vėl neregistravo Kauno...

„Chimki“ lieka be pergalių, Gudaitis debiutavo „Zenit“ gretose

Rimas Kurtinaitis ne šiaip sau nuogąstavo dėl problematiško komandos pasirengimo sezonui....

Ekspertai: Lavrinovičių atvejis – netipiškas, tačiau atsakomybė turėtų kristi ne tik ant jų (331)

Lietuvą ir vėl supurtė skandalas, kuris priminė praeityje brolių Darjušo ir Kšyštofo...

|Maža didelių žinių kaina