Ekspertas – apie jau ir Europoje plintančią COVID-19 atmainą: turime naują priešą, simptomai glumina

Klausos sutrikimus, sunkius skrandžio negalavimus ir kraujo krešulius, sukeliančius gangreną, simptomus, paprastai nebūdingus COVID-19 pacientams, Indijos gydytojai sieja su vadinamąja „Delta“ atmaina.

Anglijoje ir Škotijoje pirminiai duomenys rodo, kad atmaina, kuri dabar ten ir dominuoja, kelia didesnę hospitalizacijos riziką.

Koronaviruso „Delta“ atmaina, taip pat žinoma kaip B.1.617.2, per pastaruosius šešis mėnesius išplito į daugiau nei 60 šalių ir paskatino riboti keliones nuo Australijos iki Jungtinių Valstijų. Šios atmainos pakurstytas infekcijų šuolis privertė Jungtinę Karalystę persvarstyti savo planus dėl atsivėrimo birželio pabaigoje, – vietinėje ataskaitoje užsimenama, kad tokius planus gali tekti atidėti dviem savaitėms. Lengvesnis užsikrėtimas ir mažesnis vakcinų veiksmingumas rodo, kad dabar ypač svarbu išsiaiškinti šios atmainos poveikį ir padarinius.

„Mums būtina atlikti daugiau mokslinių tyrimų, norint suprasti, ar šie naujesni klinikiniai simptomai yra susiję su B.1.617, ar ne“, – sakė Abdulas Ghafuras, Čenajuje, didžiausiame pietinės Indijos mieste, įsikūrusio „Apollo“ instituto infekcinių ligų specialistas. A. Ghafuras pripažįsta, kad dabar daug daugiau COVID pacientų su viduriavimo simptomais nei per pirminę pandemijos bangą.

© AFP / Scanpix

„Naujas priešas“

„Praėjusiais metais mums atrodė, kad pažinome savo naująjį priešą, bet jis pasikeitė, – sakė A. Ghafuras. – Šis virusas tapo visiškai neprognozuojamas.“

Pilvo skausmai, pykinimas, vėmimas, dingęs apetitas, klausos praradimas ir sąnarių skausmai – tai visa serija simptomų, kuriuos jaučia COVID-19 pacientai, teigia šeši gydytojai, gydantys ligonius Indijoje. „Beta“ ir „Gama“ atmainos, pirmą kartą nustatytos atitinkamai Pietų Afrikoje ir Brazilijoje, retai sukelia arba visiškai nesukelia neįprastų klinikinių simptomų, parodė gegužę paskelbtas Naujojo Pietų Velso universiteto mokslininkų tyrimas.

Kai kuriems pacientams susidarantys mikrotrombai arba nedideli kraujo krešuliai yra tokio sunkumo, kad sukelia paveiktų audinių mirtį ir išprovokuoja gangreną, sakė kardiologas iš Mumbajaus Ganeshas Manudhane‘as, pastaruosius du mėnesius „Seven Hills“ ligoninėje gydęs aštuonis pacientus su trombozės komplikacijomis. Dviem iš jų teko amputuoti pirštus ar pėdą.

„Per visus praėjusius metus mačiau tris keturis tokius atvejus, o dabar per savaitę susiduriu bent su vienu tokiu ligoniu“, – sakė G. Manudhane‘as.

© Zuma Press / Scanpix

Gluminantys trombų atvejai

Indija iki šiol per 2021 metus pranešė apie 18,6 mln. COVID-19 atvejų, palyginti su 10,3 mln. praėjusiais metais. „Delta“ atmaina buvo „pagrindinė priežastis“, sukėlusi dar mirtinesnę antrąją bangą šalyje, ir yra 50 proc. labiau užkrečiama nei „Alfa“ variantas, pirmą kartą aptiktas Jungtinėje Karalystėje, rodo naujausias Indijos vyriausybinės ekspertų grupės atliktas tyrimas.

Atvejų šuolis galėjo pakurstyti dažnesnes retas COVID-19 komplikacijas. Ir vis dėlto G. Manudhane‘ą trikdo tai, kad kraujo krešulių atsiranda skirtingų amžiaus grupių pacientams, anksčiau neturėjusiems su koaguliacija susijusių problemų.

„Mes įtariame, kad taip galėjo nutikti dėl šios naujos viruso atmainos“, – sakė jis. G. Manudhane‘as renka duomenis, kurie padėtų nustatyti, kodėl vieniems žmonėms susidaro krešulių, kitiems – ne.

Gydytojai taip pat mato pavyzdžių, kai krešuliai susiformuoja kraujagyslėse, aprūpinančiose krauju žarnyną, dėl to pacientai jaučia skausmus pilvo srityje – vienintelį simptomą, praneša vietos žiniasklaida.

Dalis COVID-19 pacientų kreipiasi į gydytojus ir dėl klausos praradimo, patinimų aplink kaklą ar sunkios formos tonzilito, sakė Hetal Marfatia, Mumbajaus „King Edward Memorial“ ligoninės ausų, nosies ir gerklės chirurgė.

Per antrąją bangą „kiekvienam žmogui pasireiškia skirtingų simptomų“, sakė chirurgė.

© AFP / Scanpix

„Atipiški simptomai“

Neįprasti simptomai, užsikrėtus „Delta“ ar kita glaudžiai susijusia atmaina, žinoma kaip kappa, kuriai išplitus buvo įvestas ketvirtasis karantinas Australijos Melburno mieste, iki šiol nepatvirtinti, sakė Raina MacIntyre, pasaulinio biosaugumo profesorė iš Naujojo Pietų Velso universiteto Sidnėjuje.

„Šiuo tarpu svarbu atkreipti į tai dėmesį ir žinoti apie galimus atipiškus simptomus“, – sakė ji.

Didžiausią nerimą keliantis dabartinio protrūkio Indijoje aspektas yra spartus viruso perdavimas, taip pat ir vaikams, sakė Chetanas Mundada, pediatras, dirbantis ligoninių grupėje „Yashoda“ Haidarabade.

© AFP / Scanpix

Ištisos šeimos

„Apollo“ instituto infekcinių ligų specialistas A. Ghafuras pastebėjo ištisas šeimas su COVID-19 simptomais, priešingai nei pernai, kai simptomai daugiausia pasireikšdavo atskiriems asmenims, o tai reiškė, kad „Delta“ atmaina sparčiau plinta tarp namų ūkių.

Mukormikozės – retos grybelinės infekcijos – atvejų taip pat daugėja Indijoje. Gegužės 22 d. duomenimis, ja užsikrėtė daugiau nei 8 800 COVID pacientų, ir tai privertė vietos sveikatos apsaugos sistemos pareigūnus paskelbti epidemiją.

Ir nors protrūkis Indijoje ima slūgti – paros infekcijų skaičius sumažėjo iki mažiau nei ketvirtadalio, užfiksuoto per gegužės 7 d. piką, – „Delta“ atmaina sukelia protrūkių kitose šalyse, įskaitant ligi tol vadinamus „viruso rojus“, pavyzdžiui, Taivaną, Singapūrą ir Vietnamą.

© AFP / Scanpix

Susiklosčius tokiai situacijai, vyriausybės raginamos vykdyti masines vakcinacijas.

Vokiečių politikas ir mokslininkas Karlas Lauterbachas antradienį pareiškė, kad atmaina jau artimiausiais mėnesiais greičiausiai labiau išplis ir Vokietijoje.

„Mano akimis, to išvengti visiškai nerealu, – rašė jis tviteryje vokiečių kalba. – Lemiamas veiksnys čia yra labai sparti vakcinacija, kuri mažina mirštamumą.“

Tačiau atsirandant įrodymų, kad „Delta“ ir bent viena kita atmaina gali išvengti vakcinos paskatintų antikūnų, farmacijos bendrovėms daromas spaudimas tobulinti vakcinas arba sukurti naujų.

„Naujosios vakcinos turi būti kuriamos atsižvelgiant į naująsias atmainas, – sakė A. Ghafuras. – Mes negalime užbėgti virusui už akių, bet bent jau galime nuo jo neatsilikti.“