Žvynelinė – pakankamai dažna lėtinė uždegiminė liga, dažniausiai recidyvuojanti, pažeidžianti odą ir sąnarius. Ja serga apie 2-3 proc. gyventojų, vienodai dažnai moterys ir vyrai. Dažniausiai susergama 20-50 metų, bet taip pat gali susirgti ir maži vaikai ir vyresnio amžiaus žmonės.
© Shutterstock nuotr.

Pasaulinės sveikatos organizacijos duomenimis, žvyneline serga apie 125 mln. žmonių, tai yra, apie 4 proc. viso pasaulio gyventojų. Lietuvoje šia liga serga apie 3 proc. gyventojų.

Žvynelinės priežastys nėra žinomos. Manoma, kad ligai atsirasti įtakos turi genetiniai veiksniai (apie 60-70 proc. ligonių). Genetinė žvynelinė yra susijusi su HLA genais B13, Cw6, Bw57, Bw57.

Nemaloni liga, kurios priežastys vis dar nežinomos
© Asmeninio archyvo nuotr.

Ligos eigą dažnai pasunkina ūminė ir lėtinė infekcija, žalingi įpročiai, stresas, nuolatinė įtampa, kontaktiniai alergenai, kitos dermatozės (seborėjinis dermatitas, odos kserozė), prisidėjusios gretutinės ligos (kardiovaskulinės, sąnarių, cukrinis diabetas, depresija) ir dėl jų vartojami vaistai. Žvynelinė nėra užkrečiama liga, nepiktybinė bei nesukelia pavojaus susirgti vėžiu.

Ligą puikiai gali diagnozuoti ir šeimos gydytojas, turėdamas dermatoskopą, nesunkiai gali atskirti žvynelinę ligą nuo kitų odos ligų, kadangi yra tik šiai ligai būdinga klinika, t.y. vadinamoji Aušpico triada- stearino išvaizdos, lengvai nukrapštomas žvynas nuo papulės, po žvynu stebima rožinės spalvos plona, blizganti plėvelė, kurią pakrapščius ištrykšta smulkūs kraujo lašeliai.

Taip pat tipinės šiai ligai yra ir bėrimų vietos: plaukuotoji galvos dalis, ausų landos, alkūnės, keliai, kryžkaulio sritis. Naguose stebimos „aliejaus“ dėmės, onichodistrofija (> 50 proc. pacientų), skausmingi, iškraipyti sąnariai (esant ūmesnei ligos formai).

Žvynelinės bėrimų paprastai neniežti, tačiau jei labai išplitę, o kai uždegimas stiprus, gali ir niežėti. Kadangi neretai žvynelinės eiga yra latentinė, ilgai besitęsianti, šeimos gydytojui visuomet geriau tartis su gydytoju dermatologu dėl ligos patikslinimo.

Esant reikalui, diagnozei patikslinti gydytojas dermatologas atlieka odos biopsiją, taip pat jis gali paskirti ir kitus tyrimus, parinkti gydymo taktiką. Ligos gydymas priklauso nuo ligos sunkumo, pažeidimų išplitimo, vietos, ligonio amžiaus, gretutinių ligų, gydymo kaštų. Yra 3 ligos sunkumo laipsniai: lengvas, vidutinis ir sunkus.
Žvynelinės gydymo būdai – vietinis, sisteminis, fototerapija ( ultravioletiniai spinduliai), kombinuotas.

Esant lengvam ligos laipsniui skiriamas vietinis gydymas kalcineurino inhibitoriais, degutiniais preparatais, ditranoliu, salicilo rūgšties tepalais, šlapalu, emolientais, ultravioletiniais spinduliais. Dažnai to užtenka, kad liga būtų suvaldyta.

Vidutinio ir sunkaus laipsnio žvynelinei gydyti vietinių vaistų ir fototerapijos dažnai nepakanka, todėl skiriamas sisteminis gydymas imunosupresiniais vaistais (metotreksatu), sintetiniais retinoidais, skiriama fotochemoterapija.

Kadangi sergant žvyneline oda yra mažiau atspari fiziniam poveikiui (trynimui, tempimui, smūgiui), įvairioms cheminėms medžiagoms, oro pokyčiams, todėl ją būtina itin saugoti. Paskiriant stipriausią hormoninį tepalą yra pasiekiamas greičiausias terapinis efektas, tačiau esant lengvai ar vidutinio sunkumo žvynelinei to reikėtų vengti.

Skiriant gydymą, labai reikia atsižvelgti į paciento odos tipą, gretutines ligas. Pradžiai reikėtų skirti keratolitinių preparatų, t.y. tokių kaip salicilo rūgšties tepalas, tepalas su šlapalu, tam, kad kiek įmanoma geriau nuvalyti pleiskanų sluoksnį ir tik tada skirti hormoninių preparatų.

Jei ligos pradžia nėra ūminė, reikėtų pradėti gydyti keratolitiniais preparatais, esant reikalui, skirti fototerapiją ir pačių silpniausių hormoninių tepalų (siekiant išvengti odos atrofijos ir išplonėjimo), taip pat emolientų. Svarbu yra tai, kad odą reikia saugoti nuo perdžiūvimo, taip pat nuo pernelyg didelio drėkinimo, nes drėgnos odos klostės - puiki terpė daugintis mikroorganizmams, kurie vėliau sukelia uždegimą.

Daug metų žvyneline sergantys pacientai jau patys puikiai žino, kuri priemonė jiems labiausiai veiksminga. Tinka bet kuri iš minėtų priemonių, tiesiog, neretai pacientai vaistų ir priemonių vartoja arba pernelyg daug, arba pernelyg mažai.

Griežtai draudžiama DELFI paskelbtą informaciją panaudoti kitose interneto svetainėse, žiniasklaidos priemonėse ar kitur arba platinti mūsų medžiagą kuriuo nors pavidalu be sutikimo, o jei sutikimas gautas, būtina nurodyti DELFI kaip šaltinį.
Parašykite savo nuomonę
arba diskutuokite anonimiškai čia
Skelbdami savo nuomonę, Jūs sutinkate su taisyklėmis
Rodyti diskusiją Rodyti diskusiją
Naujienų prenumerata

Top naujienos

Dingusio baikerio artimieji imasi šukuoti Trakų apylinkes nuolat atnaujinama  (116)

Baikerio Aivaro Kilkaus artimieji imasi šukuoti Trakų rajono apylinkes, kur gyvena asmuo, įtariamas...

Dėl A. Kilkaus dingimo teismas suėmė įtariamąjį, aiškėja naujos detalės atnaujinta 13.44 val. (312)

Kino operatoriaus padėjėju dirbančio baikerio Aivaro Kilkaus dingimo istorijoje – naujos...

R. Lukaitytė-Vnarauskienė. Mums trūksta tik tiek (94)

Baltijos šalys , taip pat ir Lietuva, yra pasmerktos būti Šveicarija , visai neseniai pasakė...

Drabužiais prekiaujantis tinklas H&M pakliuvo į skandalą (25)

Švedijos drabužių gamintojas ir parduotuvių tinklas „Hennes&Mauritz“ savo reklamose daug metų...

Reitingai: smuko D. Grybauskaitės populiarumas, valstiečiai su konservatoriais žengia greta (3)

Prezidentės Dalios Grybauskaitės populiarumas rugsėjo mėnesį šiek tiek smuko, o tarp...

Jungtinėje Karalystėje patariama ruoštis blogiausiam (15)

Buvęs Jungtinės Karalystės vyriausybės kabineto narys ragina šalies verslą jau dabar pradėti...

Rūmai ant Tauro kalno gali atitekti Azerbaidžanui (1)

Azerbaidžano respublikos ambasada Lietuvoje nusitaikė pirkti buvusių Profsąjungų kultūros rūmų...

Sovietinį monstrą nori nupirkti ir nugriauti (17)

Jau kitąmet Skaistakalnio parkas sulauks savo renesanso, tačiau parką ir buvusią aviacijos bazę...

Universalios padangos žiemą: specialistų vertinimas – kategoriškas (47)

Artėjant žiemai , vieni vairuotojai jau suskubo pasikeisti vasarinį automobilių „apavą“,...

Šiurpi milijonieriaus įdukros sukelta avarija Ukrainoje: iškėlė naują įvykio versiją tai - „kvailas jaunos mergelės noras“ (80)

Šiurpi avarija Ukrainos Charkovo mieste, per kurią spalio 18 dienos vakarą žuvo penki žmonės,...