aA
Kad ir ką suvalgytume, o ypač išgertume – kenčia mūsų kepenys. Todėl tikrinti kepenų fermentų lygį kartais būtina visiems, net jei niekada nejautėte skausmo dešiniajame šone.
Tyrimai
© A.Didžgalvio nuotr.

Gydytojų nuomone, kone kiekvienas iš mūsų esame „kepeninės“ rizikos grupėje. Statistikos duomenimis, artėjant prie keturiasdešimties, kas antram pasireiškia riebalinės hepatozės požymiai – įprastų kepenų ląstelių pasikeitimas riebalinėmis. Priežastis – netaisyklinga mityba, gyvulinių riebalų perteklius, dažnas alkoholio vartojimas. Norint normalizuoti kepenų veiklą, reikia specialios dietos ir gydymo.

Dar rimtesnė problema – daugybė virusinių hepatitų. Palyginti neseniai jų buvo žinoma iš viso trys: A, B ir nei-A-nei-B (taip žaismingai vadino likusius nežinomus, kurių dažniausias pasirodė C). Dabar sąrašas pasipildė kone iki dešimties: A, B, C, D, E, TTV ir kiti. Virusologai įsitikinę: norint sužymėti visus virusus, greitai nepakaks lotyniškos abėcėlės. Užkrato kelias gali būti pats netikėčiausias (nuo vizito pas odontologą iki salone padaryto manikiūro), o ligos raida – klastingiausia, be jokių simptomų: daugių daugiausia – silpnumas, greitas nuovargis, prasta nuotaika.

Kepenys apskritai kenčia iki paskutiniosios – simptomai pasirodo, tik kai darbingi liko viso labo penkiolika procentų organo. Norint, kad taip neatsitiktų, reikia reguliariai atlikti biocheminę kraujo kepenų fermentų analizę.

Visas komplektas

Norint sužinoti apie kepenis viską, reikia atlikti ultragarsinį ir tokių rodiklių tyrimus:

• AST
• ALT
• Gamma-GTP
• Šarminė fosfatazė
• Bendras bilirubinas
• Tiesioginis bilirubinas
• Bendras baltymas ir baltymų frakcijos
• Protrombino indeksas
• Cholinesterazė

Ką parodo pagrindiniai kepenų tyrimai?

ALT ir AST – pagrindiniai kepenų rodikliai. Šie fermentai yra kepenų ląstelėse, normaliu atveju jų kiekis kraujyje minimalus. Jei ląstelės suyra, fermentai patenka į kraują ir jų lygis padidėja. Visų pirma tai vyksta esant riebalinei hepatozei, hepatitams, cirozei, kepenų vėžiui. ALT ir AST padidėjimas taip pat galimas esant miokardo infarktui. Siekiant atskirti vieną nuo kito esti Ritiso koeficientas - AST santykis su ALT. Normaliu atveju jis sudaro nuo 1,0 iki 1,7. Jei skaičius mažesnis – vadinasi, yra problemų su kepenimis, jei didesnis – su širdimi.

Gamma-GTP, kaip juokauja gydytojai, yra alkoholinis rodiklis. Hepatologai net turi posakį – „nusigerti iki GTP“. Šis rodiklis padidėja esant toksiniam ir alkoholiniam hepatitui.

Šarminė fosfatazė padidėja esant alkoholiniam hepatitui, tačiau taip pat gali žymėti onkologinius susirgimus, pavyzdžiui, limfomas ir limfogranulomatozę. Jei žmogus nepiktnaudžiauja alkoholiu, o šarminė fosfatazė padidėjusi, reikėtų susimąstyti apie nuoseklų organizmo ištyrimą.

Cholinesterazė esant patologijai sumažėja. Jei pirmųjų keturių fermentų rodikliai padidėję, o cholinesterazės sumažėję, rimtos problemos su kepenimis akivaizdžios.

Išsamiai diagnozei, be fermentų analizės, reikalinga informacija apie pigmentą bilirubiną. Būtent dėl jo esant geltligei oda pageltonuoja. Jei nekalbama apie ūminį hepatitą, bendro ir tiesioginio bilirubino padidėjimas – visuomet gan rimto kepenų pakenkimo požymis.

Ką daryti, jei koks nors rodiklis padidėjęs?

Eiti pas gastroenterologą ar hematologą. Gali būti, kad analizę reikės pakartoti po kelių mėnesių arba padaryti papildomą (pavyzdžiui, dėl virusinių hepatitų ir kitų infekcijų).

Kaip pasiruošti tyrimams?

Kaip ir įprastiems biocheminiams – nepusryčiauti prieš duodant kraują.

Kaip dažnai reikia tikrinti kepenis?

Jei jūsų gyvenimo būdas bemaž sveikas, visai pakanka karto per metus. Jei esti rizikos veiksnių (netaisyklinga mityba, piktnaudžiavimas alkoholiu, darbas su krauju, dažni vizitai pas odontologą), analizę geriau atlikti kas pusmetį.

Griežtai draudžiama DELFI paskelbtą informaciją panaudoti kitose interneto svetainėse, žiniasklaidos priemonėse ar kitur arba platinti mūsų medžiagą kuriuo nors pavidalu be sutikimo, o jei sutikimas gautas, būtina nurodyti DELFI kaip šaltinį.
Įvertink šį straipsnį
Norėdami tobulėti, suteikiame jums galimybę įvertinti skaitomą DELFI turinį.
(1 žmogus įvertino)
5.0000

Top naujienos

Globėjų pasakojimas griebia už širdies: mama neaugina nė vieno vaiko, nors laukiasi jau septinto

„Šiuos du zuikius Raimonda augina, šitą aš, dar du zuikiai yra įvaikinti ir mes neturime...

DELFI reportažas iš gaisro iškankinto kaimo: primena Černobylį, nėra žmonių, žūsta gyvūnai papildyta 17:57 (282)

DELFI žurnalistai apsilankė Alytaus apylinkėse, kur šiuo metu vargsta nuo degančių padangų...

Kauno klinikose nukentėjusios paauglės mama: gydytojas prašė apie tai niekam nepranešti, siūlė kompensaciją (465)

Penktadienį vakare per Lietuvą nuskriejo žinia, kad paauglei iš Jonavos Kauno klinikose į...

Kainos svetur: kiek už duoną ar bananus teks sumokėti Emyratuose (125)

Jungtiniuose Arabų Emyratuose tikrai ne visur vienodos kainos – Abu Dabis ar Dubajus jau...

Sekmadienį yra didelė tikimybė pagerinti Lietuvos orų rekordą (10)

Šeštadienį mūsų laukia dar viena labai šilta ir graži diena. Naktį vietomis tvyrojęs rūkas...

Didžiosios Britanijos parlamentarai pritarė pasiūlymui 3 mėnesiams atidėti „Brexit“ Johnsonas delsti nenori. Papildyta 17:24 (92)

Šeštadienį Didžiosios Britanijos parlamento Bendruomenių Rūmų deputatai balsavo dėl pataisos,...

Garsus plastikos chirurgas apie moterų norus – „pripūstos“ krūtinės eina užmarštin (2)

Vienas garsiausių Lietuvoje plastikos chirurgų, plastinės rekonstrukcinės chirurgijos gydytojas...

Dirba veikiančiame ugnikalnyje, iš kurio sklinda odą ėdantys nuodai: visa tai – dėl „velnio aukso“ (6)

Tiršti dūmai uždengia dangų virš Ijeno kalno, o ore tvyro sudegusių degtukų kvapas. Iš...

Vargina inkštirai ant nosies? Dermatologai patarė, kaip jų atsikratyti

Jeigu jūs – kaip nemenka dalis žmonijos, vadinasi, ant nosies ir šalia nosies dažnai turite...

Vežate vaiką vežime atsukę į save ar į gatvę? Pasirodo, kad nuo to priklauso vaiko kalbos raida

Stebėdami vis blogėjančią mažų vaikų kalbos raidą tyrėjai iškėlė hipotezę, kad galbūt...