Ar žmogus su antsvoriu gali būti sveikas? Ir ar aktyvi fizinė veikla, nepaisant perteklinių kilogramų, galėtų padėti sumažinti miokardo infarkto riziką? Apie neseniai medicinos žurnale „Journal of the American College of Cardiology“ paskelbtą tyrimą rašo „The New York Times“ apžvalgininkė Roni Caryn Rabin.
© Shutterstock nuotr.

Mintis, kad net storuliai gali būti sveiki, visada buvo ir tebėra prieštaringa. Sveikatos ekspertai nuolat tvirtina, kad fizinė veikla žmogui naudinga, o daugelis gydytojų teigia abejojantys, ar žmogus gali būti ir aptukęs, ir sveikas.

Naujo tyrimo – bene didžiausios apimties iš visų iki šiol atliktų šioje srityje – duomenimis, net jei antsvorio turintys ar nutukę žmonės nesiskundžia jokiais sveikatos sutrikimais, rizika susirgti širdies ligomis jiems vis tiek yra didesnė negu tiems, kurie antsvorio neturi.

Išanalizuoti 3,5 mln. pacientų duomenys

Visai nesvarbu, kad dalis į tyrimą įtrauktų nutukusių žmonių nesirgo diabetu, nesiskundė aukštu kraujospūdžiu, o jų cholesterolio kiekis buvo normalus (tai vadinamasis metaboliškai sveikas nutukimas): jei žmogus yra nutukęs, širdies smūgio rizika jam yra didesnė. Be to, lyginant su panašios metabolinės sveikatos nenutukusiais žmonėmis, rizika nutukusiems žmonėms susirgti koronarine širdies liga yra beveik 50 proc. didesnė, ir beveik dvigubai labiau tikėtina, kad jiems išsivystys širdies nepakankamumas.

„Esmė ta, kad metaboliškai sveikas nutukimas neegzistuoja, – sako Birmingamo universiteto (Jungtinė Karalystė) Medicinos ir odontologijos koledžo tyrėjas, aptariamo tyrimo vadovas dr. Rishi Caleyachetty. – Nutukimas nėra gera būklė.“

Tyrimo metu atlikta išsami 3,5 mln. Britanijos sveikatos priežiūros įstaigų pacientų elektroninių sveikatos duomenų, sukauptų 1995–2015 m., analizė. Vis dėlto kritikai įsitikinę, kad atliekant šią analizę neatsižvelgta į kai kuriuos svarbius aspektus. Pacientų ligos istorijose paprastai nerašoma nieko apie jų gyvenimo įpročius, taigi analizuojant duomenis neatsižvelgta, pavyzdžiui, į pacientų mitybos režimą, nors jo poveikis labai platus. Svarbu ir tai, kad į svorio grupes pacientai suskirstyti taikant kūno masės indeksą, kurį nustatant svarbu tik ūgis ir svoris, tačiau nepaisoma raumenų ir riebalų santykio. Tačiau svarbiausia, pasak kritikų, kad atliekant šią analizę nebuvo vertinamas nei dalyvių fizinis pasirengimas, nei fizinis aktyvumas.

Svarbiau būti fiziškai aktyviems, negu mesti svorį

Kaip teigia Johno Ochsnerio širdies ir kraujagyslių instituto (JAV) specialistas dr. Carlas Lavie, tyrimai rodo, kad nutukusiems asmenims širdies nepakankamumas išsivysto dažniau. Tačiau kalbėdamas apie koronarinės širdies ligos riziką jis pabrėžia, jog tyrimai, kuriuos atliekant vertintas ne tik svoris, bet ir fizinis pasirengimas, rodo, kad vis dėlto – bent jau saikingai nutukusių žmonių sveikatai – „fizinis pasirengimas turi daugiau įtakos negu nutukimas“, rašoma straipsnyje.

„Manau, kad daugybei žmonių, kurie turi antsvorio arba yra šiek tiek nutukę, bet stengiasi išlaikyti pakankamai gerą fizinę formą, pernelyg baimintis nereikėtų“, – sako dr. C. Lavie.

Tyrimo autorius dr. R. Caleyachetty pripažįsta, kad pastaba dėl informacijos apie tiriamųjų fizinį pasirengimą ir fizinį aktyvumą trūkumo – išties verta dėmesio. „Gali būti, kad tie žmonės, kurie yra nutukę, bet metaboliškai sveiki ir dar fiziškai aktyvūs, mažiau rizikuoja susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis“, – sako jis.

Kritikų teigimu, tai yra labai svarbu, nes daugeliui žmonių paprasčiau yra įprasti nuolat būti fiziškai aktyviems, negu mesti svorį ir paskui jį išlaikyti.

„Manau, tai kur kas geriau, negu nurodyti žmogui nepriaugti svorio, – sako dr. C. Lavie. – Žmonės nesistengia priaugti svorio. Jie nesistengia nutukti. Būtų kur kas tikslingiau jiems pasakyti, kad jei jie prisivers būti fiziškai aktyvesni, jų sveikatos perspektyvos gali pagerėti, nepaisant tų kelių papildomų kilogramų.“

Svoris nulemia ne viską

Viena iš aptariamo tyrimo pratarmės autorių, Arizonos universiteto (JAV) Vėžio tyrimų centro profesorė Jennifer W. Bea sako, kad „į klausimą dar galutinai neatsakyta“. Ji abejoja, ar žmogus gali būti nutukęs, bet metaboliškai sveikas.

„Nutukimas jau savaime yra metabolinis sutrikimas“, – sako ji. Specialistė pažymi, kad antsvoris ir nutukimas dažnai siejami su nežymaus uždegimo procesais, kurie gali paspartinti širdies ir kraujagyslių ligų vystymąsi, kad ir kokios būtų metabolinės funkcijos.

Vis dėlto tai dar nereiškia, kad svoris nulemia viską, rašo R. C. Rabin. Atliekant tyrimą nustatyta, kad asmenys, kurių svoris normalus, tačiau kuriems būdingas bent vienas iš rizikos veiksnių, kaip antai diabetas, aukštas kraujospūdis ar per didelis cholesterolio kiekis, labiau rizikuoja susirgti koronarine širdies liga negu tie, kurie nutukę, bet kitais atžvilgiais sveiki.

„Visada sakoma, kad pirmiausia būtina mesti svorį, – sako Kalifornijos universiteto Berklyje (JAV) Visuomenės sveikatos mokyklos epidemiologas Patrickas Bradshaw. – Tačiau jei jūsų svoris normalus, gyvenimo būdo patarimų jums bus suteikta nedaug. Gydytojas galbūt nurodys mankštintis ir sveikai maitintis. Bet jei turite minėtų metabolinių sutrikimų, susirgti rizikuojate labiau. Taigi gali būti, kad jums reikia intensyvesnių gyvenimo būdo pokyčių – ne mesti svorį, o taisyti sveikatą.“

Tyrimo medžiagoje teigiama, kad „metabolinė sveikata yra svarbi nepriklausomai nuo to, koks žmogaus svoris“. Tai aktualu ir tiems, kieno svoris per mažas. Tyrimas atskleidė, kad, pavyzdžiui, metabolinių problemų neturintys, tačiau per mažai sveriantys asmenys labiau rizikuoja patirti širdies smūgį negu tie, kurie neturi metabolinių problemų, nesvarbu, ar jų svoris normalus, ar jie turi antsvorio, ar yra nutukę. Pažymėtina, kad jei žmogus ne tik per mažai sveria, bet ir turi metabolinių sutrikimų, rizika susirgti minėtomis ligomis – dar didesnė. R. C. Rabin pastebi, kad gydytojai gali labai greitai išvardyti, kokie pavojai tyko su antsvoriu kovojančio ar nutukusio žmogaus, tačiau kuo rizikuoja sveriantys per mažai, dažniausiai nepamini.

Parašykite savo nuomonę
arba diskutuokite anonimiškai čia
Skelbdami savo nuomonę, Jūs sutinkate su taisyklėmis
Rodyti diskusiją Rodyti diskusiją

Ankštiniai produktai: pavojinga augalinių baltymų pusė (44)

Įvairūs ankštiniai produktai ( pupelės , žirniai, lęšiai, soja, avinžirniai ir žemės...

13 liekninančių maisto produktų derinių (32)

Galbūt įsibėgėjant vasarai norite padailinti figūrą? Ar žinojote, kad tam tikri maisto...

Maisto produktai, kurie organizme virsta cukrumi (67)

Dažnai laikydamiesi sveikos mitybos rekomendacijų atsisakome cukraus, įvairių kepinių, desertų,...

Dieta „16 : 8“ – dar vienas įnagis norintiems sulieknėti (5)

Naujas tyrimas parodė – nuo 10 iki 18 val. valgydami, ką nori, o likusias 16 paros valandų...

Populiarėja širdį sauganti dieta Gydytoja įspėja, kokių produktų vengti (33)

Anot gydytojos dietologės Jūratės Dobrovolskienės , kad širdelė plaktų tinkamu ritmu,...

Top naujienos

Kraupiausios visų laikų profesijos: net skaitant šiurpsta oda (9)

Tie, kurie dabar dūsauja prisimindami senus gerus laikus, kai „moterys buvo skaisčios, žodis...

Gyvena iš 150 eurų pensijos ir vis tiek laimingi (140)

Ar įmanoma būti laimingam, jei gauni 150 eurų pensijos, gyveni vienkiemyje, neturi mašinos, o į...

Penktadienio vakarą gedimas netoli Šiaulių sutrikdė traukinių eismą Klaipėdos kryptimi papildyta 21.30 (4)

Penktadienio vakarą Šiaulių rajone, netoli Kuršėnų, dėl technininių problemų sustojo...

Susiruošusiems apsipirkti į Lenkiją - puikios naujienos: tokių mažų kainų jau seniai nebuvo (253)

Šią savaitę apsipirkti į Lenkiją atkeliavusių lietuvių laukė malonus netikėtumas –...

Motiejūnas: apie sudėtingas įžaidėjo paieškas, derybas su „Rockets“ bei baimę dėl White'o (1)

Kauno „Žalgiris“ yra per žingsnį nuo komplektacijos pabaigos artėjančiam sezonui, o iki...

„Misija Sibiras’18“ dalyvei Kazachstane prireikė medikų pagalbos (31)

Nuovargis ir karštis padarė savo – viena „ Misija Sibiras ’18“ komandos narė antrą...

Kad savaitgalis neprailgtų: nuo musių gaudymo varžybų – iki intriguojančio pasivažinėjimo dviračiais

Šį savaitgalį orai lepins vasariška šiluma, todėl sėdėti namuose mažai kas norės. DELFI...

„Alfa vyras“ merginas viliojo apsimesdamas fotografu: jos nepastebėjo svarbios detalės (234)

Anksčiau „Alfa vyro“ mokymais pagarsėjęs Airinas Arutiunianas liepos 12 d. sulaikytas už...

Arti neeilinės pergalės: Gudzinevičiūtė gali papildyti olimpinio elito gretas (9)

„Džiūgauti dar tikrai anksti, tačiau šansai nemaži“, – taip Lietuvos tautinio olimpinio...

Įraše - Trumpo ir buvusio „Playboy“ modelio derybos dėl užmokesčio (28)

Likus dviems mėnesiams iki 2016-ųjų JAV prezidento rinkimų, buvo įrašytas prezidento Donaldo...