Pavojingiausi vaistų deriniai: klaidos, kurių geriau nedaryti

 (15)
Kuo daugiau vaistų vartojame, tuo didesnė jų sąveikos ir šalutinių poveikių rizika. DELFI TV Gyvai konferencijoje viešėjusi „AND klinikos“ šeimos gydytoja Jūratė Valiukienė paaiškino, kada ir kokie netinkami vaistų deriniai yra pavojingi žmogaus sveikatai.
Jūratė Valiukienė
© DELFI / Kiril Čachovskij

Vienas iš dažniausių pavojų – aspirino ir ibuprofeno duetas

Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos duomenimis, 2016 m. dažniausiai vartojamas medikamentas – aspirinas. J. Valiukienė atkreipia dėmesį, jog aspirinas, vartojamas kartu su kitu dažnai naudojamu medikamentu ibuprofenu, labai padidina nukraujavimo tikimybę. Taip yra todėl, nes ibuprofenas slopina aspirino kardioprotekcinę funkciją. Norint to išvengti, siūloma vietoje ibuprofeno rinktis kitokius priešuždegiminius vaistus. Pakeitus vaistą kitu, aspirinas gali išlaikyti savo kardioprotekcinę funkciją, tačiau kraujavimo rizika panašių vaistų sąveikoje vis tiek išlieka.

Vartojant skirtingus vaistus bene svarbiausia yra paisyti tinkamo vartojimo laiko, kuris padeda išvengti šalutinio poveikio ar bent jį sumažinti. „Jei mes vartojame ibuprofeną 8 valandos iki paimant aspirino arba praėjus pusvalandžiui ar valandai po aspirino vartojimo, šalutinės reakcijos tikimybė žymiai sumažėja. Labai svarbu nedaryti tokių paprastų klaidų“, – pabrėžia šeimos gydytoja.

Vieni vaistai gali stiprinti arba silpninti kitų vaistų poveikį, o kai kuriais atvejais tai gali būti itin pavojinga žmogaus sveikatai. J. Valiukienė prisimena, jog jai pačiai vienu kartu yra tekę išrašyti ir aštuonis, o daugiausiai – dvylika skirtingų vaistų. Anot jos, norint sužinoti, kokia galima sąveika tarp tam tikrų vaistų, reikia kreiptis į gydytoją arba naudotis specialiai tam sukurtais įrankiais internete.

„Šalutinių reakcijų tikimybė žymiai didėja priklausomai nuo vartojamų vaistų skaičiaus. Padeda ir internetinėje erdvėje esančios sąveikų lentelės, nes jų visų mintinai neįmanoma išmokti. Visai neseniai „Gintarinėje vaistinėje“ atsirado programa, kuri vykdo vaistų suderinamumo patikrinimą.

Programa išanalizuoja skirtingas vaistų medžiagas ir rodo pranešimus vaistininkui, jog vaistų derinys kelia pavojų“, – teigia ji.

Šiuo principu paciento perkami vaistai nuskanuojami ir tuo pačiu patikrinama jų tarpusavio sąveika. Pastebėjęs galimą pavojų, vaistininkas gali įspėti pacientą atsargiau vartoti vaistus. „Vis dėlto sistema nėra tobula, nes neatsižvelgiama į vartojimo laiką. Kol kas ji traktuoja, jog pasirenkami vaistai yra geriami tuo pačiu metu. Kitaip net neįmanoma šiandien padaryti, bet reikėtų atsižvelgti, kad vaistų sąveika yra reikšminga“, – aiškina J. Valiukienė.

Kai kurių vaistų vartojimas priverčia visai pamiršti sultis

Šeimos gydytoja pateikia pavyzdį, jog vien vartojant 5 skirtingus medikamentus galioja 5 faktorialai, iš kurių galima išskirti netgi 120 galimų skirtingų sąveikų. „Vartojant 5 vaistus, sąveikų gali būti išties labai daug. Iš tikrųjų jau nuo 2 vaistų reikėtų pasidomėti jų sąveika. Svarbu pasižiūrėti, ar neturite 2 vaistų, kuriuos reikėtų labai atsargiai vartoti ir kaip teisingai tai daryti, kad sumažintumėte šalutinio poveikio tikimybę“, – teigia pašnekovė.

Vaistai
Vaistai
© DELFI / Karolina Pansevič

J. Valiukienė atkreipia dėmesį ir į skysčių, su kuriais užgeriame vaistus, pasirinkimą. „Pavyzdžiui, varfarino, kraują skytinančio medikamento, poveikį labai aktyvina greipfrutų sultys. Jų sąveika su medikamentu gali kelti pavojų net iki 12 valandų, o kartais ir visą parą po vaisto gėrimo su sultimis. Vartojantiems daug vaistų reikėtų išvis vengti tokių sulčių. Ne tik užsigėrimo su vaistu, bet ir vartojimo apskritai, nes yra didelė rizika, jog vaistas veiks per stipriai arba nesuveiks“, – perspėja šeimos gydytoja.

Vartojantiems medikamentus labai svarbu žinoti, kada ir kodėl verčiau nevartoti alkoholio. „Jei vaistai maišomi su alkoholiu, jų poveikis stiprinamas. Tačiau, jei žmogus daugiau alkoholio suvartoja jau ilgą laiką, efektas yra atvirkštinis ir vaistas veikia silpniau. Vartojant antibiotikus alkoholio išvis negalima vartoti, o jei tam tikrą vaistą vartojate ilgą laiką, taurė vyno per gimtadienį neturėtų pakenkti, jei kartu su ja nėra vartojami vaistai“, – aiškina ji.

Šeimos gydytoja pabrėžia, jog saugiausia vaistus gerti su vandeniu ir geriau nerizikuoti jų užgerti kitais gėrimais. Įprastai vartojant vaistus užtenka užsigerti puse stiklinės vandens, išskyrus specifinius atvejus vartojat tirpinamus vaistus, turinčius savitą rekomenduojamo kartu suvartoti vandens kiekį.

Kai kuriais atvejais vaistų ir vitaminų vartojimas nevalgius taip pat gali būti pavojingas. Kalbant apie vitaminus, J. Valiukienė pabrėžia, jog ant tuščio skrandžio pavojingiausia vartoti vitaminą C, nes jis labai dirgina skrandį. Nors daugumą vaistų saugiausia vartoti po valgio, esama ir išskirtinių atvejų, kuomet medikamentai turi būti vartojami nevalgius, pavyzdžiui, vaistai skrandžio rūgštingumui mažinti.

Nuotraukos iš konferencijos:

Parašykite savo nuomonę
arba diskutuokite anonimiškai čia
Skelbdami savo nuomonę, Jūs sutinkate su taisyklėmis
Rodyti diskusiją Rodyti diskusiją

Sveika mityba

Nuodai lėkštėje: žuvis, kurios geriau vengti (41)

Lietuviškos žuvies pasirinkimas ganėtinai gausus. Stengdamiesi gyventi kuo sveikiau, vis labiau atsižvelgiame į savo mitybos racioną. Žuvis – tiesiog būtina pastarojo dalis. Vienos auga natūraliuose vandens telkiniuose, kitos yra veisiamos akvakultūros ūkiuose. Apie tai, kokios žuvys naudingiausios mūsų organizmui, o kurių geriau vengti, kalbamės su šios srities specialistais.

Aliejaus paslaptis: kurio šiukštu negalima naudoti? (45)

Saulėgrąžų, rapsų, alyvuogių, graikinių riešutų, kokoso, sviesto – tai tik keletas aliejų rūšių, kuriuos šiandien naudojame savo virtuvėje. Tačiau, ar žinome, koks aliejus sveikiausias, kokį geriausia naudoti salotoms, kokį desertams, o kuris labiausiai tinka kepimui?

Į šipulius sudaužė populiarią mitybos taisyklę: niekam nesigirkite, jei jos laikotės (44)

Tarp galybės dietų ir mitybos strategijų viena populiariausių – mažiau valgyti vakarais arba išvis nevalgyti po šeštos valandos vakaro. Daugybė moterų giriasi, kad būtent tokiu būdu pagražino savo kūno linijas, tačiau mitybos konsultantai kategoriški – tai ne tik neefektyvu, bet dar ir žalinga, todėl vakarienė – svarbi raciono dalis.

Stebuklingoji grikių galia: receptas, kurį tikrai verta išbandyti (10)

Mūsų laikais maisto pramonė itin gerai išvystyta, todėl dažnam sunku nepasiklysti produktų, mitybos rekomendacijų ir naujovių mariose. Tačiau dauguma gydytojų ir mitybos specialistų vieningi dėl gerai patikrintų ir lietuvių racione įprastų kruopų - grikių. Mitybos konsultantė Anastasija Zizas ir sporto medicinos gydytojas Juozas Jankauskas DELFI vardija, kodėl grikius verta įtraukti į kasdienę mitybą.

Kritikuoja ypač populiarią dietą: nežinote, kas jūsų laukia (12)

Šiuo metu tarp siekiančių numesti svorio ir patobulinti kūno linijas vis labiau populiarėja vadinamoji sulčių dieta. Ji apsiriboja šviežių vaisių bei daržovių sulčių vartojimu. Iš pirmo žvilgsnio patogus dietos variantas, atnešantis greitus rezultatus, gali sukelti ir nepageidaujamą poveikį. Apie tokios skysčių dietos privalumus ir trūkumus su DELFI skaitytojais žiniomis dalinasi specialistės.