Žvynelinė – pakankamai dažna lėtinė uždegiminė liga, dažniausiai recidyvuojanti, pažeidžianti odą ir sąnarius. Ja serga apie 2-3 proc. gyventojų, vienodai dažnai moterys ir vyrai. Dažniausiai susergama 20-50 metų, bet taip pat gali susirgti ir maži vaikai ir vyresnio amžiaus žmonės.
© Shutterstock nuotr.

Pasaulinės sveikatos organizacijos duomenimis, žvyneline serga apie 125 mln. žmonių, tai yra, apie 4 proc. viso pasaulio gyventojų. Lietuvoje šia liga serga apie 3 proc. gyventojų.

Žvynelinės priežastys nėra žinomos. Manoma, kad ligai atsirasti įtakos turi genetiniai veiksniai (apie 60-70 proc. ligonių). Genetinė žvynelinė yra susijusi su HLA genais B13, Cw6, Bw57, Bw57.

Nemaloni liga, kurios priežastys vis dar nežinomos
© Asmeninio archyvo nuotr.

Ligos eigą dažnai pasunkina ūminė ir lėtinė infekcija, žalingi įpročiai, stresas, nuolatinė įtampa, kontaktiniai alergenai, kitos dermatozės (seborėjinis dermatitas, odos kserozė), prisidėjusios gretutinės ligos (kardiovaskulinės, sąnarių, cukrinis diabetas, depresija) ir dėl jų vartojami vaistai. Žvynelinė nėra užkrečiama liga, nepiktybinė bei nesukelia pavojaus susirgti vėžiu.

Ligą puikiai gali diagnozuoti ir šeimos gydytojas, turėdamas dermatoskopą, nesunkiai gali atskirti žvynelinę ligą nuo kitų odos ligų, kadangi yra tik šiai ligai būdinga klinika, t.y. vadinamoji Aušpico triada- stearino išvaizdos, lengvai nukrapštomas žvynas nuo papulės, po žvynu stebima rožinės spalvos plona, blizganti plėvelė, kurią pakrapščius ištrykšta smulkūs kraujo lašeliai.

Taip pat tipinės šiai ligai yra ir bėrimų vietos: plaukuotoji galvos dalis, ausų landos, alkūnės, keliai, kryžkaulio sritis. Naguose stebimos „aliejaus“ dėmės, onichodistrofija (> 50 proc. pacientų), skausmingi, iškraipyti sąnariai (esant ūmesnei ligos formai).

Žvynelinės bėrimų paprastai neniežti, tačiau jei labai išplitę, o kai uždegimas stiprus, gali ir niežėti. Kadangi neretai žvynelinės eiga yra latentinė, ilgai besitęsianti, šeimos gydytojui visuomet geriau tartis su gydytoju dermatologu dėl ligos patikslinimo.

Esant reikalui, diagnozei patikslinti gydytojas dermatologas atlieka odos biopsiją, taip pat jis gali paskirti ir kitus tyrimus, parinkti gydymo taktiką. Ligos gydymas priklauso nuo ligos sunkumo, pažeidimų išplitimo, vietos, ligonio amžiaus, gretutinių ligų, gydymo kaštų. Yra 3 ligos sunkumo laipsniai: lengvas, vidutinis ir sunkus.
Žvynelinės gydymo būdai – vietinis, sisteminis, fototerapija ( ultravioletiniai spinduliai), kombinuotas.

Esant lengvam ligos laipsniui skiriamas vietinis gydymas kalcineurino inhibitoriais, degutiniais preparatais, ditranoliu, salicilo rūgšties tepalais, šlapalu, emolientais, ultravioletiniais spinduliais. Dažnai to užtenka, kad liga būtų suvaldyta.

Vidutinio ir sunkaus laipsnio žvynelinei gydyti vietinių vaistų ir fototerapijos dažnai nepakanka, todėl skiriamas sisteminis gydymas imunosupresiniais vaistais (metotreksatu), sintetiniais retinoidais, skiriama fotochemoterapija.

Kadangi sergant žvyneline oda yra mažiau atspari fiziniam poveikiui (trynimui, tempimui, smūgiui), įvairioms cheminėms medžiagoms, oro pokyčiams, todėl ją būtina itin saugoti. Paskiriant stipriausią hormoninį tepalą yra pasiekiamas greičiausias terapinis efektas, tačiau esant lengvai ar vidutinio sunkumo žvynelinei to reikėtų vengti.

Skiriant gydymą, labai reikia atsižvelgti į paciento odos tipą, gretutines ligas. Pradžiai reikėtų skirti keratolitinių preparatų, t.y. tokių kaip salicilo rūgšties tepalas, tepalas su šlapalu, tam, kad kiek įmanoma geriau nuvalyti pleiskanų sluoksnį ir tik tada skirti hormoninių preparatų.

Jei ligos pradžia nėra ūminė, reikėtų pradėti gydyti keratolitiniais preparatais, esant reikalui, skirti fototerapiją ir pačių silpniausių hormoninių tepalų (siekiant išvengti odos atrofijos ir išplonėjimo), taip pat emolientų. Svarbu yra tai, kad odą reikia saugoti nuo perdžiūvimo, taip pat nuo pernelyg didelio drėkinimo, nes drėgnos odos klostės - puiki terpė daugintis mikroorganizmams, kurie vėliau sukelia uždegimą.

Daug metų žvyneline sergantys pacientai jau patys puikiai žino, kuri priemonė jiems labiausiai veiksminga. Tinka bet kuri iš minėtų priemonių, tiesiog, neretai pacientai vaistų ir priemonių vartoja arba pernelyg daug, arba pernelyg mažai.

Griežtai draudžiama DELFI paskelbtą informaciją panaudoti kitose interneto svetainėse, žiniasklaidos priemonėse ar kitur arba platinti mūsų medžiagą kuriuo nors pavidalu be sutikimo, o jei sutikimas gautas, būtina nurodyti DELFI kaip šaltinį.
Parašykite savo nuomonę
arba diskutuokite anonimiškai čia
Skelbdami savo nuomonę, Jūs sutinkate su taisyklėmis
Rodyti diskusiją Rodyti diskusiją
Naujienų prenumerata

Top naujienos

Teroristinis išpuolis Barselonoje: aukų skaičius dramatiškai išaugo, sulaikytas antras įtariamasis nuolat pildoma (548)

Turistų pamėgto Ramblos rajono pagrindinėje gatvėje Barselonoje, į žmonių minią įvažiavo...

Išpuolis Barselonoje: įtariamasis sulaikytas (207)

Ispanijos saugumo tarnybos paskelbė įtariamojo, kurio vardu išnuomotas incidente panaudotas...

Liudininkas apie kraupų išpuolį Barselonoje: jis per žmonių minią lėkė visu greičiu, nė nebandė stabdyti (20)

Ketvirtadienio vakarą Barseloną sukrėtė kraupi teroro ataka – į minią žmonių įsirėžė...

Barselonos centre gyvenantis lietuvis: nejauku ir pikta, bet tenka priimti tokią realybę (27)

Apie šešerius metus Katalonijos sostinėje Barselonoje gyvenantis kaunietis Eduardas Žigunovas...

Lietuvoje pristatyta įspūdinga aukštosios mados Indijos kolekcija

Vilniuje ketvirtadienio vakarą įvyko neeilinis mados renginys. Indijos nepriklausomybės dienos...

Ekonomistai įvertino R. Karbauskio norą (112)

Ekonomistai Nerijus Mačiulis ir Gitanas Nausėda neigiamai vertina „valstiečių“ lyderio...

Berniukas susirūpino benamių kačių likimu: tapo jų gelbėtoju ir superherojumi (3)

Kaskart aplankęs Kris Papiernik ir Kia Griffin, jų penkiametis sūnėnas Shon'as tenori daryti viena...

Gyvai / Bandymas siekti svajonės: „Ludogorec“ – „Sūduva“ (90)

Marijampolės „Sūduvos“ futbolininkai stoja į vieną iš svarbiausių mūšių komandos ir...

Kodėl princas Williamas negali skristi vienu lėktuvu su šeima (2)

Pasak karališkojo protokolo, karališkoji šeima neturėtų lėktuvu skraidyti kartu, tačiau...

Dainininkas R. Williamsas tapo valgymo per miegus įkaitu (7)

Įspūdingą šou Vilniaus Vingio parke surengęs garsus britų dainininkas Robbie Williamsas (43...